Что такое холецистопанкреатит: этиология, симптомы и лечение

Холецистопанкреатит – заболевание, проявляющееся развитием воспалительного процесса в области двух органов желудочно-кишечного тракта – желчного пузыря и поджелудочной железы, одновременно. Код по МКБ 10 – К87.0. Методики лечения зависят от стадии развития патологии, наличия или отсутствия осложнений.

Классификация

Развитие воспалительных процессов одновременно в двух органах пищеварительной системы может быть острым или хроническим. Обе формы патологии отличаются интенсивностью симптоматической картины и подходами к лечению.

Острый

Острая стадия заболевания возникает при первичном развитии воспаления поджелудочной железы и желчного пузыря. Симптоматическая картина интенсивная, нередко пациент попадает в стационар из-за нестерпимой боли. Вероятность повторного приступа не исключается в том случае, если человек не соблюдает принципы правильного питания и другие врачебные предписания.

Хронический

При отсутствии своевременного лечения острой формы заболевания, когда человек только купирует боль, но не лечит непосредственно воспаление, патология быстро переходит в хроническую форму. Данная стадия характеризуется продолжительными периодами ремиссии, сменяющимися чередой обострений симптоматики заболевания.

Разница между панкреатитом и холециститом

Панкреатит и холецистит – два заболевания, тесно связанные между собой. Они имеют одни причины появления, обусловленные неправильным питанием и патологиями функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Различия между воспалением в поджелудочной железе (панкреатитом) и желчном пузыре (холециститом) заключаются в характере симптоматической картины.

При панкреатите боль локализуется в животе, не имеет четкого источника, носит опоясывающий характер. При холецистите болевые ощущения проявляются с правой стороны, под ребрами, меняется характер стула и консистенция каловых масс, темнеет моча.

Почему возникает?

Основная причина развития патологического процесса – неправильная выработка ферментов поджелудочной железы, различные расстройства со стороны пищеварительной системы, вследствие которых происходит нарушения обмена веществ. При этом пищеварительный тракт не может правильно и своевременно перерабатывать продукты питания, что приводит к застойным процессам в желчевыводящих протоках.

Провоцирующие факторы

Данное заболевание возникает преимущественно у тех людей, которые ведут неправильный образ жизни, пренебрегают необходимостью правильного питания, из-за чего в пищеварительной системе скапливается большое количество непереваренных жиров. Факторы, увеличивающие вероятность развития патологии:

• наличие в организме онкологических новообразований;
• увлечение чрезмерным употреблением алкоголя;
• поражение пищеварительного тракта гельминтами;
• наличие камней в желчном пузыре;
• частое курение;
• сахарный диабет;
• язвенная болезнь желудка;
• повышенная кислотность желудка;
• невылеченные инфекционные заболевания, вне зависимости от места локализации патологического очага, например кариес;
• негативное влияние стрессовых ситуаций.

Воспаление в органах пищеварительной системы имеет и наследственную предрасположенность. Наличие подобного заболевания у близких родственников не говорит о том, что патология будет развиваться в обязательном порядке. Но при наличии провоцирующих факторов вероятность развития заболевания сильно возрастет.

Симптомы

Клинические проявления патологии неспецифические, симптомы болезни характерны для многих заболеваний пищеварительных органов. Интенсивность симптоматической картины зависит от степени развития патологического процесса и наличия сопутствующих заболеваний и патологий органов ЖКТ. Общие признаки:

• боль в животе, возникает сразу после приема пищи;
• боль в правом боку, имеет ноющий характер, возникает независимо от того, употреблял человек пищу или нет;
• тошнота и рвота, появляется преимущественно после того, как человек съел тяжелую, жирную или жареную пищу;
• отсутствие аппетита;
• стремительное снижение массы тела, вызванное появлением болевых ощущений после еды, из-за чего человек питается немного;
• нарушения стула, могут возникать продолжительные запоры или, наоборот, частая диарея;
• частая отрыжка с неприятным послевкусием;
• симптоматические проявления анемии;
• слабость, сонливость;
• апатия, вплоть до упадка сил;
• присутствие жировых вкраплений в каловых массах.

Анемия при заболевании вызвана тем, что вследствие закупорки желчевыводящих протоков пищеварительная система не может правильно и своевременно расщеплять пищу, а питательные вещества не способны в достаточном количестве всасываться органами ЖКТ.

Когда случается холецистопанкреатический приступ, человек испытывает нестерпимую боль в животе, его постоянно тошнит и рвет, желтеют кожа и слизистые оболочки, что свидетельствует о закупорке желчевыводящего протока.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, учитывая отсутствие специфической симптоматики данной патологии, проводится тщательное обследование пациента, включающее инструментальные методы исследования и лабораторные анализы:

• общий и развернутый анализ крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• определение концентрации глюкозы;
• УЗИ органов пищеварительной системы;
• редко – магнитно-резонансная томография.

Диагноз ставится по результатам комплексного обследования пациента. Возможно назначение дополнительных методов диагностики.

Лечение

Терапия проводится консервативными методами, направлена на нормализацию работы ЖКТ и устранение неприятных и болезненных симптомов. В обязательном порядке назначается диетическое питание. При хронической форме медикаментозная терапия помогает только купировать болезненные проявления и продлить период ремиссии. Для излечения нередко требуется проведение хирургического вмешательства.

Лечением занимается врач-гастроэнтеролог, дополнительно консультирует терапевт (относительно дозировки лекарственных средств).

Физиотерапия

Данные методы являются исключительно вспомогательными. Физиотерапевтические процедуры назначаются индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая и выраженности симптомов.

Чтобы быстрее купировать воспалительный процесс в органах пищеварения и усилить терапевтическое действие принимаемых лекарств, назначаются электрофорез, магнитотерапия и лечение ультразвуком. Помогают снизить болевые ощущения грязевые обертывания.

Диета

Лечебное питание относится к основным этапам терапии. Диетический рацион исключает употребление таких продуктов, как:

• мучные и кондитерские изделия;
• жареная и жирная пища;
• соления, маринады и специи.

Основа рациона – нежирное мясо и рыба, овощи и фрукты, кисломолочная продукция. Для всех пациентов с подобным диагнозом назначается лечебный стол №5. Диета способствует устранению болезненной симптоматики и помогает уменьшить интенсивность воспалительного процесса, предупредив повторные приступы заболевания.

Прием медикаментов

Для лечения этого заболевания назначаются лекарственные средства:

• ферментативные препараты;
• пробиотики;
• обезболивающие лекарства;
• медицинские препараты, оказывающие спазмолитическое действие;
• блокаторы гистамина;
• прокинетики;
• адсорбенты.

Лечение антибиотиками проводится в том случае, если развитие патологии вызвано наличием в организме вялотекущих инфекционных заболеваний. Дозировка всех лекарственных средств и длительность их применения индивидуальная.

Народные средства

Вылечить такое заболевание самостоятельно дома с применением рецептов народной медицины не представляется возможным. Народная медицина является только вспомогательной терапией, направленной на купирование симптомов заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя отвары дубовой коры и ромашки, зверобоя и перечной мяты, которые принимаются внутрь. Народные рецепты используются только в сочетании с медикаментозным лечением.

Особенности у женщин

У женщин это достаточно редкая патология. Основными причинами развития воспалительного процесса являются неправильное питание и отсутствие регулярной, умеренной физической нагрузки. Факторы, провоцирующие появление заболевания у женщин – наличие инфекций в мочеполовой системе, воспаления яичников, придатков.

Интенсивность симптоматической картины менее выраженная, нежели у мужчин. Часто патологический процесс возникает у тех женщин, которые постоянно сидят на строгих диетах, ограничивая себя в питании.

Специфика у мужчин

У мужчин при данной патологии воспалительный процесс более выражен. Клинические проявления имеют интенсивный характер, заболевание быстро переходит в хроническую стадию. Помимо общих признаков, характерных для этой болезни, присутствуют нарушения со стороны мочевыводящих органов (моча темнеет, в ней появляется осадок).

Нередко для постановки точного диагноза требуется проведение дифференциальной диагностики, т.к. симптомы заболевания могут носить размытый характер и быть похожими на воспаление предстательной железы. В большинстве случаев причиной развития холецистопанкреатической болезни выступает чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Профилактика

Предупредить развитие воспалительного процесса достаточно легко. Для этого необходимо соблюдать простые профилактические мероприятия, включающие:

• правильный рацион и режим питания;
• умеренные и регулярные физические нагрузки;
• отказ от вредных привычек.

Важную роль в предупреждении заболевания играет своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, вне зависимости от места их локализации в организме.

Чтобы не допустить перехода острой формы заболевания в хроническую лечение должно быть своевременным, обращаться к врачу необходимо сразу при возникновении первых признаков болезни.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения патология может спровоцировать развитие асцита, язвенной болезни, сахарного диабета. Тромбоз и частые кровотечения – спутники этого заболевания, могут спровоцировать присоединение инфекции. При усугублении симптоматических проявлений болезнь может перейти в бактериальную форму с заражением крови, вызвав обширный сепсис.

[morkovin_vg video=”6fAyiml3OBQ;_kxrZ6_WbdE”]

Прогноз жизни

Прогноз благоприятный, но при условии своевременного лечения, соблюдения диетического питания, отказа от вредных привычек. Негативный прогноз на дальнейшую жизнь дается в случае ухудшения болезни, когда начались осложнения. В запущенных случаях, если заболевание перешло в бактериальную форму, не исключается летальный исход.