Признаки кишечной непроходимости у детей и методы лечения

Признаки кишечной непроходимости у детей и методы лечения

Кишечная непроходимость у детей — сложное заболевание, при котором происходит частичное замедленное продвижение каловых масс, а в особо тяжелых случаях и полное его прекращение. Причинами такого явления могут быть различные пороки развития кишечника, при которых нарушается двигательная активность этого органа.

Подобная патология требует немедленного врачебного вмешательства, так как может привести к очень серьезным последствиям для состояния здоровья ребенка, даже к его смерти. В некоторых случаях может потребоваться даже хирургическое вмешательство.

Содержание

1Типы заболевания

К кишечной непроходимости зачастую приводят гастроэнтерологические проблемы, и от того, где произошла закупорка, зависит форма и степень развития болезни. Симптомы данного серьезного заболевания, как правило, проявляются сразу же.

Картинка 1

Итак, различают следующие виды этой болезни:

  • врожденная форма;
  • приобретенная форма.

Врожденная форма развития кишечной непроходимости проявляется в случае аномалий желудочно-кишечного тракта, таких как стеноз или же атрезия. Эта форма заболевания может начаться развиваться еще до рождения малыша, то есть в утробе матери. Если не обнаружить начало развития недуга своевременно, то впоследствии может развиться перитонит. Кстати, врожденная форма развития болезни встречается очень часто среди новорожденных.

Причиной приобретенной формы кишечной непроходимости является чаще всего возникшие воспалительные процессы или проделанная операция. Приобретенная форма также подразделяется на следующие подвиды:

  • инвагинация;
  • механическая непроходимость;
  • спаечная форма заболевания.

Самые распространенные формы — это инвагинация или механическая непроходимость.

Приобретенная форма кишечной непроходимости, как показывают медицинские показатели, зачастую наблюдается у детей в возрасте от 4 месяцев до года. Болезнь наступает совершенно неожиданно, и основные сопровождающие симптомы — это сильная рвота и резкие приступы боли. В некоторых случаях наблюдается стул с кровью и слизью.

Одной из самых распространенных форм заболевания является спаечная непроходимость. Заболевание это очень тяжелое и требует немедленной госпитализации малыша.

Изображение 2

2Причины развития болезни

Следует все же упомянуть главные общие причины возникновения кишечной непроходимости у детей. Это:

  • некоторые нарушения в работе внутренних органов;
  • имеющиеся воспалительные процессы;
  • случайное проникновение посторонних предметов;
  • некоторые паразиты и глисты;
  • спаечные скопления;
  • новообразования;
  • грыжи;
  • образование желчных и каловых камней.

Изображение 3

3Симптоматические проявления

Как уже было сказано ранее, симптомы заболевания проявляются резко, и зачастую родители могут назвать не только день, но и время начала развития болезни.

Итак, основные симптомы, с которыми сталкиваются родители детей с кишечной непроходимостью:

  • резкая и очень сильная боль в животе у ребенка схваткообразного характера;
  • сильная тошнота;
  • присутствие рвоты;
  • полный отказ ребенка от еды;
  • возможно отсутствие стула;
  • проявление метеоризма;
  • заметное вздутие живота.

Иллюстрация 4

Стоит напомнить о том, что возникающие болевые ощущения могут быть настолько сильными, что ребенок просто не в состоянии их вытерпеть, и он начинает кричать. Если ребенок очень маленький и не может выразить свое состояние словами, родители замечают его сильное беспокойство. Малыш постоянно крутится, пытаясь занять такое положение тела, при котором боль немного бы стихла.

По некоторым явным симптомам можно определить точный вид кишечной непроходимости. Если закупорка образовалась ближе к желудку, рвота проявится моментально и будет она очень интенсивной.

Если проблема возникла в толстом кишечнике, рвота, как правило, у малыша не проявляется, а основными сопроводительными признаками будут:

  • сильное вздутие живота;
  • мучающие ребенка позывы в туалет.

Всем этим симптомам, естественно, сопутствует громкий плач ребенка.

При инвагинации из прямой кишки может выступать кровь, а связано это с тем, что орган этот раздражается и повреждаются его ткани.

Если вовремя не вызвать врача при наблюдении подобных признаков и не оказать первую медицинскую помощь, возможно очень скорое развитие некроза кишечника. Хоть болевые ощущения при этом в некоторой степени и уменьшаются, но общее состояние детей при этом резко ухудшается. Вероятность смертельного исхода при этом очень и очень высокая.

Кишечная непроходимость у детей — заболевание, которое не заметить просто невозможно. Симптомы болезни всегда ярко выражены, и любой родитель их заприметит и в состоянии распознать.

Иллюстрация 5

4Стадии развития патологии

Стоит рассмотреть этапы заболевания. Согласно медицинской практике, у него имеются три стадии:

  1. Начальная стадия болезни продолжается по времени около 3-12 часов, и обычно она сопровождается болью в области живота, сильным урчанием и метеоризмом.
  2. Продолжительность промежуточной стадии заболевания занимает около 13-36 часов. Больной ощущает некоторое облегчение состояния, но это всего лишь мнимое ощущение. В этот период происходит интоксикация детского организма и частичное его обезвоживание.
  3. Терминальная — это третья стадия болезни, которая наступает через двое суток после начала развития заболевания. Состояние больного резко ухудшается. Проявляются все симптомы обезвоживания организма, возможно поражение других внутренних органов.

5Диагностические мероприятия

При обращении в медицинское учреждение, единственный врач, который сможет правильно и точно поставить верный диагноз — это хирург. Конечно, многие родители сразу же бегут к педиатру, и это тоже будет правильно. В любом случае самостоятельное постановление диагноза и самолечение здесь неуместно.

Итак, родитель приводит ребенка к врачу. Будут применяться следующие методы диагностирования болезни:

  • анамнез;
  • врачебный осмотр пациента;
  • рентген органов брюшной полости;
  • в некоторых случаях проводится УЗИ, но оно не является обязательным и показательным;
  • анализ крови.

Изображение 6

6Лечебные действия

Следует отметить, что если кишечная непроходимость была определена в первые 6 часов, то можно будет обойтись без хирургического вмешательства, то есть лечение последует консервативное. Эта терапия направлена на то, чтобы ликвидировать все имеющиеся застои в кишечнике и устранить возможность отравления организма. Маленький пациент должен некоторое время поголодать и побыть в покое. Проводится следующее лечение:

  1. Использование зонда, который вводится врачом в желудок через нос. Таким образом, верхние отделы пищеварительного тракта освобождаются от застоев пищи, тем самым приостанавливается рвота.
  2. Внутривенно вводятся специальные растворы, основное действие которых направлено на возобновление водно-солевого баланса.
  3. Обязательное промывание желудка.
  4. Капельницы.
  5. Вводятся клизмы с хлоридом натрия.
  6. Употребление обезболивающих и противорвотных средств.
  7. При ярко выраженной перистальтике кишечника врачом назначаются спазмолитические медпрепараты.

Картинка 7

Если же и в данном случае не наступает улучшение состояния больного, то приступают к оперативному методу. Операция проводится для того, чтобы удалить часть поврежденной кишки, а в особенно тяжелых ситуациях врач накладывает колостому.

После проведения операционного вмешательства ребенка ожидает период восстановления. Здесь необходимо соблюдать и особый режим питания. Стоит учесть, что есть какую-либо пищу нельзя в течение половины суток после операции. Пить также запрещается. Через это время можно будет употреблять кисломолочные продукты или детские смеси.

Еще через некоторое время больному вводятся в рацион легкоусвояемые продукты. Нельзя употреблять жирное, острое, соленое, копченое.

Кишечная непроходимость — серьезное и очень коварное заболевание.

Результатом несвоевременного обращения и игнорирования болезни может стать смерть больного, поэтому при любых, даже самых незначительных признаках поход к врачу обязателен.