Что такое ГЭРБ и код болезни по МКБ-10?

Что такое ГЭРБ и код болезни по МКБ-10?

Код по МКБ-10 ГЭРБ расшифровывается как международная классификация заболеваний 10 пересмотра и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В терапевтических целях болезни разделяют по стадиям, что позволяет определиться в выборе лекарственных препаратов и продолжительности терапии.

Если говорить о ГЭРБ, то тут все зависит от степени поражения слизистой оболочки пищевода. Фиброгастродуоденоскопию применяют для исследования нижней части кишки, благодаря чему и классифицируют болезнь, поскольку на процедуре четко видно, настолько глубоко поражен орган и какие изменения произошли в результате болезни.

Содержание

1Виды патологии

Простейшее описание видов гастроэзофагеального рефлюксного заболевания дано в документе под названием МКБ-10. По клиническим признакам болезнь в нем подразделяется на такие виды:

Иллюстрация 1

Эндоскопический способ классификации ГЭРБ начал применяться в начале 90-х годов, и до сих пор им успешно пользуются в современной медицине. Как развивается ГЭРБ? На границе пищевода и желудка есть мышца — нижний пищеводный сфинктер, которая препятствует обратному забросу переваренных продуктов в пищевод. Когда она ослабевает, происходит нарушение функциональности мышцы, в результате чего желудочное содержимое вместе с соляной кислотой забрасывается обратно.

В пищеводе из-за такого нарушения происходит ряд изменений, при котором поражается слизистая оболочка.

Эти изменения легли в основу классификации заболевания.

  1. Так, при первой стадии поражается часть слизистой, которая расположена ближе к желудку. Она воспаляется, краснеет, на ней могут появиться небольшие эрозийные изменения. На начальном этапе болезни такие изменения могут отсутствовать, а диагноз будет выставлен на основании симптоматики пациента или при использовании других методов диагностики.
  2. Вторая стадия болезни отличается большей частью поражения пищевода (более 18%). Главным симптомом, сопровождающим заболевание, называют изжогу.
  3. При третьей стадии поражается эрозиями слизистая оболочка пищевода и нижний пищеводный сфинктер. Без должного лечения на месте эрозий появляются язвы. Главными симптомами в таком случае будут жжение, боль в области желудка, которые чаще всего проявляются в ночное время.
  4. Четвертая стадия проявляется в виде поражения всей слизистой оболочки, эрозивные изменения наблюдаются по всей окружности пищевода. Симптомы на этой стадии будут проявляться остро, в полном наборе.
  5. При последней стадии в органе происходят необратимые изменения — сужение и укорочение пищевода, изъязвления, кишечный эпителий замещает слизистую оболочку.

2Европейская классификация

Эту классификацию по-другому называют Лос-Анджелесской. Появилась она в конце 90-х годов и включает в себя следующие степени ГЭРБ:

  • А (орган поражен немного, а размер эрозивных изменений не превышает 6 мм, при этом находятся они только на одной складке слизистой);
  • В (эрозивные изменения не обширны, но размер самих эрозий от 6 мм и выше);
  • С (поражается более 70% пищевода эрозиями или язвами, размер которых более 6 мм);
  • D (пищевод поражен практически полностью).

По этой классификации эрозивные изменения могут быть при любой из стадий. Все эти виды классифицировали на стадии для того, чтобы практикующим специалистам было легче понимать развитие болезни и правильно подбирать соответствующее лечение. Самостоятельно классифицировать болезнь только по симптомам невозможно, поэтому при появлении неприятной симптоматики следует обратиться к врачу. Затягивание с посещением врача обойдется дороже по деньгам и займет больше времени.