Действие препарата Церукал 10 мг при панкреатите

Действие препарата Церукал 10 мг при панкреатите

Церукал 10 мг обладает противорвотным, противоикотным и прокинетическим действием, применяется для лечения заболеваний пищеварительной системы.

Содержание

1АТХ

A03FA01 Метоклопрамид.

Церукал 10 мг обладает противорвотным, противоикотным и прокинетическим действием, применяется для лечения заболеваний пищеварительной системы

Церукал 10 мг обладает противорвотным, противоикотным и прокинетическим действием, применяется для лечения заболеваний пищеварительной системы.

2Показания к применению

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

Препарат Церукал применяется для подготовки к диагностическим исследованиям пищеварительной системы.

Показанием к применению является икота различной этиологии

Показанием к применению является икота различной этиологии.

3Фармакологическое действие

Фармакодинамика: блокирует дофаминовые и серотониновые рецепторы; нормализует перистальтику и увеличивает скорость опорожнения желудка; регулирует тонус луковицы двенадцатиперстной кишки, пилоруса и нижнего пищеводного сфинктера; способствует повышению желчеотделения путем увеличения давления в желчных путях; расслабляет сфинктер Одди; приводит желчный пузырь в состояние нормокинезии.

Антагонистические эффекты в отношении дофаминовых рецепторов приводят к торможению центра рвоты продолговатого мозга и уменьшению рефлекторного ответа на импульсы со стороны внутренних органов, что проявляется противорвотным эффектом препарата.

Эффект проявляется при тошноте и рвоте различной этиологии, в т.ч. после терапии злокачественных новообразований, после анестезии, при нежелательных явлениях некоторых лекарственных препаратов, при черепно-мозговых травмах, во время беременности. Не используется при рвоте на фоне вестибулярного синдрома.

Препарат Церукал можно использовать совместно с антимигренозными средствами для увеличения их абсорбции.

Блокирует эффекты апоморфина, увеличивает концентрацию пролактина и альдостерона, усиливает ответ периферических тканей на воздействие ацетилхолина.

Фармакокинетика: после перорального приема быстро всасывается, максимальное содержание в плазме крови достигается через 1-2 часа.Транспортируется с альбуминами на 30%. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, в грудное молоко.

Не используется при рвоте на фоне вестибулярного синдрома

Не используется при рвоте на фоне вестибулярного синдрома.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения — 4-6 часов. Выводится с мочой в активном состоянии и в виде метаболитов.

Терапевтические эффекты начинают проявляться через 1-3 минуты после парентерального введения, через 30-60 минут после перорального приема.

4Состав и форма выпуска Церукал 10

Действующее вещество — метоклопрамида гидрохлорида моногидрат.

Формы выпуска: таблетки 10 мг, во флаконе из затемненного стекла; раствор для парентерального введения в ампулах по 2 мл, 10 мг.

5Как правильно принимать Церукал 10

Дозировка

Для взрослых: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки или по 1 ампуле в/в струйно или капельно или в/м 2-3 раза в сутки. Для подростков от 14 до 18 лет: по 1/2-1 таблетке 2-3 раза в сутки или по 1 ампуле в/в или в/м 2-3 раза в сутки. Максимально возможная разовая доза — 20 мг, суточная — 60 мг.

Для лечения детей от 2 до 14 лет препарат используется только в виде уколов в дозе 0,1 мг/кг/сутки.

Фармакокинетика: после перорального приема быстро всасывается, максимальное содержание в плазме крови достигается через 1-2 часа

Фармакокинетика: после перорального приема быстро всасывается, максимальное содержание в плазме крови достигается через 1-2 часа.

До еды или после

За 30 минут до приема пищи.

Длительность применения

Длительность курса лечения зависит от заболевания, составляет 4-6 недель.

6Особенности применения

Беременность и лактация

Использование в период беременности разрешено, если прогнозируемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка.

Для лечения детей от 2 до 14 лет препарат используется только в виде уколов в дозе 0,1 мг/кг/сутки

Для лечения детей от 2 до 14 лет препарат используется только в виде уколов в дозе 0,1 мг/кг/сутки.

В период грудного вскармливания использовать с осторожностью (проникает в секрет молочных желез).

Детский возраст

Не разрешено использование таблетированной формы для лечения детей до 14 лет.

Парентеральное применение возможно, начиная с 2-летнего возраста.

Пожилой возраст

С осторожностью применяют для лечения пациентов старше 80 лет.

При нарушениях функции печени

При тяжелой дисфункции печени, сопровождающейся асцитом, дозу снижают вдвое.

Использование в период беременности разрешено, если прогнозируемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка

Использование в период беременности разрешено, если прогнозируемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек с клиренсом креатинина более 60 мл/мин коррекция дозы не требуется. При клиренсе креатинина от 11 до 60 мл/мин максимальная суточная доза составляет 15 мг за 2 приема, менее 10 мл/мин — 10 мг за 1 прием.

7Побочные действия Церукала

Центральная нервная система: беспокойство, астения, сонливость, усталость, экстрапирамидные расстройства (судороги мышц лица и жевательной мускулатуры, повышенный тонус скелетных мышц, кривошея, ларингоспазм), дрожание пальцев рук, бессонница, головные боли, потеря ориентации в пространстве, депрессивные расстройства, тревога, субъективный шум в ушах.

Сердечно-сосудистая система: лабильность артериального давления, приступы сердцебиения, суправентрикулярная тахикардия, отечный синдром (за счет увеличения концентрации альдостерона).

Пищеварительная система: нарушения стула, сухость полости рта, желтушное окрашивание слизистых, увеличение активности печеночных трансаминаз.

Возможна аллергия в виде крапивницы.

Другие проявления: поллакиурия, недержание мочи, увеличение грудных желез у мужчин, нарушение менструального цикла.

8Противопоказания

Метоклопрамид противопоказан при следующих состояниях:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • активное кровотечение из желудка или кишечника;
  • пилоростеноз, кишечная непроходимость органической этиологии;
  • перфорация органов ЖКТ;
  • глаукома;
  • феохромоцитома;
  • эпилепсия;
  • экстрапирамидные расстройства, в т.ч. паркинсонизм;
  • новообразования, ассоциированные с гиперпролактинемией;
  • возраст до 2 лет.

С осторожностью использовать при обструктивных заболеваниях бронхов, неконтролируемой или катехоламинзависимой артериальной гипертензии, хронических заболеваниях печени и почек, в пожилом возрасте.

9Влияние на управление транспортным средством

Во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься деятельностью, требующей быстрой психомоторной реакции.

Метоклопрамид противопоказан при возрасте до 2-х лет

Метоклопрамид противопоказан при возрасте до 2-х лет.

10Взаимодействие с другими препаратами

Антихолинергические средства уменьшают эффективность. Нейролептики увеличивают риск развития экстрапирамидных расстройств.

Метоклопрамид ингибирует всасывание циметидина, сердечных гликозидов, ускоряет — антимикробных препаратов, НПВС, спиртсодержащих препаратов.

Не рекомендуется совместное использование со слабительными, препаратами, угнетающими ЦНС.

11Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется употребление алкоголя в течение всего курса лечения.

12Передозировка

Клиническая картина отравления препаратом при превышении дозы: сонливость, помутнение сознания, экстрапирамидные симптомы.

Терапия: отмена препарата, промывание желудка, введение витамина B1.

Не рекомендуется совместное использование со слабительными, препаратами, угнетающими ЦНС

Не рекомендуется совместное использование со слабительными, препаратами, угнетающими ЦНС.

13Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Цена препарата

Цена за упаковку таблеток 50 шт. составляет от 117 до 130 рублей.

Раствор для парентерального введения 10 ампул стоит от 220 до 248 рублей.

14Условия хранения

Хранить в затемненном месте при комнатной температуре.

Срок годности

5 лет с даты изготовления.

15Аналоги

Реглан, Церуглан, Перинорм, Метамол, Апо-Метоклоп.

Церукал инструкция
Осторожно! Церукал

16Отзывы врачей и пациентов

Тарасов А.П., терапевт, Саратов: «Хорошо помогает при тошноте и рвоте, при пищевых отравлениях, после промывания желудка».

Зинченко А.В., ЛОР, Краснодар: «Хороший противорвотный препарат, достаточно часто используют в инъекционной форме в лор-практике в послеоперационном периоде для лечения как взрослых, так и детей».

Вера, 37 лет, Москва: «Как только начинается тошнота, сразу выпиваю две таблетки, через 20 минут становится легче. Также этот препарат хорошо помогает от тошноты при укачиваниях».

Наталья, 29 лет, Первоуральск: «Помогает не только от тошноты, но и при переедании. Это моя вредная привычка — много есть. А потом болит желудок. Пью 2 таблетки и через час забываю, что было плохо».

Лилия, 48 лет, Сыктывкар: «Назначали при отравлении, сопровождающимся рвотой. Принимала всего сутки, рвота и тошнота прошла после приема второй таблетки».