Характерные симптомы и лечение язвы 12 перстной кишки и желудка

Статья
Фото
Одним из самых распространенных и опасных заболеваний желудочно-кишечного тракта считается язва 12-перстной кишки, симптомы и лечение данного заболевания интересуют не только страдающих от него пациентов и людей, входящих в группу риска, но и тех, кто привык заботиться о своем здоровье, вовремя отслеживая опасные признаки, чтобы обратиться к врачу за помощью.

Описание патологии

Дуоденум, то есть 12-перстная кишка, – это начальный отдел тонкого кишечника, расположенный непосредственно после желудка. У взрослого человека 12-перстная кишка имеет длину примерно 30-40 см. От желудка двенадцатиперстная кишка (дуоденум) отделяется особым сфинктером, так называемым привратником желудка. Вследствие этого язвы желудка и 12-перстной кишки очень часто развиваются параллельно. Посредством протоков эта кишка сообщается с желчным пузырем и поджелудочной железой. Начальный отдел – луковица 12-перстной кишки – расширенный с продольным расположением складок слизистой оболочки.

От язвенной болезни 12-перстной кишки страдают люди молодого и среднего возраста, в основном мужчины

От язвенной болезни 12-перстной кишки страдают люди молодого и среднего возраста, в основном мужчины.

Здоровая кишка обеспечивает снижение кислотности поступающей из желудка пищевой кашицы (хумуса) и защиту кишечника от поступления хумуса повышенной кислотности и химизма. Язвенная болезнь 12-перстной кишки начинается при разрушении слизистой и подслизистой оболочки ее стенок под воздействием различных факторов. Очень часто язвенной болезнью поражается луковица 12-перстной кишки.

Под воздействием болезни нарушаются секреторная, эвакуаторная и моторная функции органа. От язвенной болезни 12-перстной кишки страдают люди молодого и среднего возраста, в основном мужчины. У женщин этот недуг наблюдается значительно реже. При стабильном менструальном цикле у женщин симптоматика язвенной болезни выражена не так ярко, недуг обычно протекает, не принимая острых форм.

Болезнь, как правило, протекает в хронической форме с чередованием рецидивов и ремиссий. По этому признаку различают следующие формы болезни:

  • легкая – не более 1 рецидива ежегодно;
  • среднетяжелая – не более 2 рецидивов ежегодно;
  • тяжелая – 3 и более рецидива ежегодно.

Язва луковицы 12-перстной кишки будет определяться по локализации. Вместе с этим также возможно обнаружить и такое заболевание, как язва постлуковичного отдела 12-перстной кишки. В текущем процессе поражения слизистых оболочек болезнь проходит такие стадии, как ремиссия, обострение язвы (рецидив), рубцевание образовавшихся повреждений.

Поэтому при появлении каких-либо неприятных симптомов в верхней части живота нужно немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. В большинстве случаев это позволяет вылечить болезнь без хирургического вмешательства.

Причины возникновения

Причины, под воздействием которых 12-перстная кишка поражается язвой, позволяют разделить образующиеся повреждения на стрессовые, шоковые или стероидные. Появлению язвы 12-перстной кишки могут способствовать:

  • заражение микробом Helicobacter pylori;
  • воздействие на слизистую оболочку грубой пищи, раздражающих веществ, попадающих из желудка;
  • склонность к возникновению гастрита или дуоденита;
  • длительный прием некоторых медицинских препаратов;
  • чрезмерное потребление крепкого натурального кофе;
  • обильное курение и употребление алкоголя;
  • стрессовые ситуации, вызывающие спазм небольших сосудов;
  • наследственная предрасположенность.

https://youtu.be/apBjMCm2J1I

Этиология заболевания

Основные симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки очень похожи. Это прежде всего:

  • боли, прекращающиеся после очередного приема пищи;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм.

Указанные симптомы язвы 12-перстной кишки проявляются не только в том случае, когда язвой поражается такая важная часть органа, как луковица 12-перстной кишки, но и когда происходит внелуковичное формирование язвы.

Боли при язве появляются через 1,5-2 часа после очередного приема пищи. Возможны также так называемые голодные боли, появляющиеся при длительном воздержании от еды. Такие боли могут появляться, например, утром после ночного сна. Подобный болевой синдром служит первым признаком начавшейся язвенной болезни.

Почему проявляются именно такие симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки? Болевые ощущения начинаются при воздействии кислот, поступающих из желудка на разрушенные стенки кишки и воспаленные ткани. Нарушенное функционирование желудка вызывает изжогу, отрыжку, рвоту, вздутие живота. Возможно и латентное (бессимптомное) протекание болезни. Особенно это бывает распространено среди пациентов старшего возраста.

Возможные осложнения

Язвенная болезнь 12-перстной кишки приводит к развитию целого ряда осложнений, создающих дополнительные проблемы и опасность для общего состояния здоровья. Это может быть:

  • повреждение артерий и, как следствие, внутриполостное кровотечение;
  • стриктура и пилоростеноз привратника желудка, вследствие которого нарушается процесс прохождения пищевых масс из полости желудка в 12-перстную кишку;
  • дуоденальный стеноз;
  • рак 12-перстной кишки;
  • перидуоденит кишечника;
  • приобретение язвой перфорационного (прободного) характера;
  • развитие вследствие этого воспаления тканей брюшины (перитонита).

Поэтому первые же симптомы язвы 12-перстной кишки должны насторожить человека. Он должен обратиться в специализированную клинику, где будут проведены соответствующие анализы и назначено необходимое лечение.

Диагностика

Точная диагностика язвы имеет очень важное значение для составления правильной клинической картины и назначения необходимого курса лечения. Поэтому после проведения анамнестической беседы с пациентом и общего осмотра врач обязательно назначает такие исследовательские процедуры, как:

  • лабораторные анализы крови, мочи, кала, рвотных масс больного;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  • рентгенографическое исследование;
  • эндоскопия желудка, во время которой производится забор образцов тканей и содержимого желудка (биопсия) для проведения анализа.
После проведения анамнестической беседы с пациентом и общего осмотра врач обязательно назначает такие исследовательские процедуры, как лабораторные анализы крови

После проведения анамнестической беседы с пациентом и общего осмотра врач обязательно назначает такие исследовательские процедуры, как лабораторные анализы крови.

Лечебные мероприятия

Вопрос о том, как лечить язву у конкретного пациента, решается гастроэнтерологом после изучения всех анамнестических данных. Фармакологическое лечение язвы 12-перстной кишки проводится с целью ликвидации Helicobacter pylori, снижения повышенной внутрижелудочной кислотности; восстановления целостности поврежденных тканей и предотвращения развития осложнений.

Схема лечения составляется лечащим врачом сугубо индивидуально для каждого конкретного пациента. Препараты подбираются из таких групп, как:

  • антибиотики;
  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • антациды;
  • прокинетики;
  • гастропротекторы;
  • висмутсодержащие препараты.

Указанными медикаментами при язве 12-перстной кишки лечение осуществляется перорально, внутримышечно или капельно. Тщательно составленная схема позволит вылечить болезнь без хирургического вмешательства.

Прием препаратов должен осуществляться больным строго в соответствии с рекомендациями лечащего врача, касающимися дозировки и времени приема лекарственных средств. Только в этом случае лечение язвенной болезни будет успешным.

Хирургическое вмешательство

В настоящее время современная медицина обладает достаточными возможностями, чтобы лечить язву 12-перстной кишки без проведения полостных операций. Особенно если пациент вовремя обратился к профильному специалисту за необходимой помощью.

Тем не менее изредка встречаются случаи, когда без хирургического вмешательства обойтись не удастся. Чаще всего это бывает необходимо при обнаружении у больного внутренних кровотечений или когда язва принимает перфоративный (прободной) характер. В указанных случаях проведение полостной операции, как правило, является единственным способом лечения.

Основные виды хирургических операций, проводимых для лечения язвы, это:

  1. Удаление участка 12-перстной кишки, разрушенного язвой.
  2. Пересечение блуждающего нерва (ваготомия) для снижения выделения желудочного сока.
  3. Резекция желудка для восстановления непрерывности пищеварительного тракта.
Чтобы была вылечена язва 12-перстной кишки, крайне важны правильно соблюденные диета и режим питания

Чтобы была вылечена язва 12-перстной кишки, крайне важны правильно соблюденные диета и режим питания.

Соблюдение диеты и режима

Чтобы была вылечена язва 12-перстной кишки, крайне важны правильно соблюденные диета и режим питания. Во время лечения язвы пациент должен принимать пищу по 5-6 раз в течение дня небольшими порциями. Желательно, чтобы это происходило в одно и то же время. Принимать пищу нужно в протертом виде. При этом ее температура не должна быть выше обычной температуры человеческого тела.

Следует строго придерживаться рациона, составленного диетологом на основании указаний лечащего врача-гастроэнтеролога. Основу рациона для больных язвой составляют диетические супы на нежирном мясном бульоне, овощные супы и пюре, разваренные каши. Молоко и молочные продукты подбираются индивидуально, так как у некоторых больных их употребление вызывает отрицательную реакцию.

Категорически запрещаются, особенно в период обострения язвы, такие продукты, как:

  • сладости;
  • выпечка, особенно из дрожжевого теста;
  • жареное;
  • соленья;
  • маринады;
  • специи и пряности;
  • алкогольные напитки.

От жевательной резинки тоже следует отказаться.

https://youtu.be/w8RxI47fXwU

Помимо диеты больному рекомендуется соблюдать следующие режимные мероприятия:

  • нормализация ночного сна;
  • дополнительный отдых в течение дня;
  • спокойный размеренный образ жизни;
  • положительный эмоциональный настрой;
  • прогулки на свежем воздухе по мере сил.

Для предотвращения развития язвы необходимо:

  • регулярно и сбалансированно питаться;
  • вести правильный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать нервных и физических перенапряжений.

Будьте здоровы!

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: