Препарат Церекард: инструкция по применению

Препарат Церекард: инструкция по применению

Церекард представляет собой медикаментозное средство, предназначенное для лечения и профилактики инфаркта миокарда, инсульта. Препарат оказывает антиоксидантное и противосудорожное действие на клеточные структуры организма. Благодаря ноотропному эффекту лекарство способствует нормализации питания нейронов, за счет чего человек улучшает эмоциональный контроль в стрессовых ситуациях.

Содержание

1Регистрационный номер и АТХ

Регистрационный номер: ЛСР-003013/09-160409.

Церекард представляет собой медикаментозное средство, предназначенное для лечения и профилактики инфаркта миокарда, инсульта

Церекард представляет собой медикаментозное средство, предназначенное для лечения и профилактики инфаркта миокарда, инсульта.

Код АТХ: N07XX.

МНН: этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Название на латинском — Cerecard.

2Для чего назначают

Медикаментозное средство предназначено для лечения и профилактики невротических и псведоневротических состояний разной степени тяжести. Врач вправе включить препарат в состав комбинированной терапии при:

  • нарушениях церебрального кровообращения, повышающих риск ишемического инсульта;
  • абстинентном алкогольном синдроме, сопровождающимся вегетососудистыми и псевдоневротическими расстройствами;
  • ВСД (вегетососудистая дистония), вызывающей расстройство вегетативной нервной системы;
  • тяжелой интоксикации организма психотропными лекарственными препаратами;
  • нарушениях когнитивных функций на фоне атеросклеротических патологий;
  • диффузном сосудистом поражении головного мозга.

Препарат помогает предотвратить ферментативную интоксикацию при остром панкреатите.

3Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Лекарственное средство относится к подклассу 3-оксидпиридинов. Активное вещество подавляет окислительное действие свободных радикалов (активных молекул кислорода) на тканевые структуры организма. Препарат способствует укреплению клеточной мембраны и помогает противостоять кислородному голоданию — гипоксии. Раствор Церекарда оказывает:

  • атарактическое действие, при котором человек повышает эмоциональный контроль и становится невосприимчивым к страху, беспокойству, тревоге;
  • ноотропное (повышает питание нейронов головного мозга);
  • противоэпилептический эффект.

Препарат помогает предотвратить стресс благодаря антиоксидантному и мембранопротекторному механизму действия. При попадании в кровеносное русло действующее соединение начинает повышать активность супероксиддисмутазы и разложение липидов. В результате происходит улучшение жирового, белкового обмена, укрепляется прочность внешней клеточной оболочки.

Сукцинат этилметилгидроксипиридина косвенно увеличивает концентрацию дофамина в нейронах головного мозга. Происходит усиление питания клеток путем аэробного гликолиза, в результате чего снижается ингибирование окислительных реакции в цикле Кребса. Нейроны начинают получать больше кислорода, энергии АТФ и креатинфосфата на фоне повышения работ митохондрий. В период медикаментозной терапии организм становится устойчивым к действию внешних повреждающих факторов, инфекционному поражению.

Препарат используют для предотвращения стресса благодаря антиоксидантному и мембранопротекторному механизму действия

Препарат используют для предотвращения стресса благодаря антиоксидантному и мембранопротекторному механизму действия.

В ходе экспериментальных исследований было выявлено улучшение обмена веществ и процесса мозгового кровообращения ввиду повышения микроциркуляторных процессов. Препарат способствовал нормализации реологических свойств кровеносной системы. Этилметилгидроксипиридина сукцинат уменьшает агрегацию тромбоцитов и оказывает гомеопатическое действие.

На фоне улучшения метаболизма развивается гиполипидемическое действие, из-за чего снижается риск образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Нормализуется состояние ишемизированной сердечной мышцы при инфаркте, улучшается сократительная способность, систолическая и диастолическая функция левого желудочка.

Препарат уменьшает некротизированную область и увеличивает приток крови к области ишемии.

Фармакокинетика. В кровеносном русле после внутримышечного введения действующее соединение достигает максимальных показателей (при разовой дозировке в 400-500 мг — от 2,5 до 4 мкг/мл) через 20-30 минут. Связываясь с белками плазмы, препарат начинает быстро распределяться по органам и тканям. Период полувыведения начинается через 50-90 минут.

Производное сукцината начинает трансформироваться в гепатоцитах с помощью глюкуронирования, в результате чего образуются 5 продуктов метаболизма. Метаболиты покидают организм через мочевыделительную системы в течение 24 часов, а в первоначальном виде в течение 36 часов. Интенсивная экскреция препарата начинается через 4 часа после введения лекарственного раствора. С

Метаболиты покидают организм через мочевыделительную систему в течение 24 часов

Метаболиты покидают организм через мочевыделительную систему в течение 24 часов.

4Состав и форма выпуска Церекарда

Препарат выпускается в виде раствора в размере 2 или 5 мл для введения внутримышечных или внутривенных инъекций. Медикамент визуально представляет собой прозрачную жидкость без цвета и запаха.

Лекарственное средство заключено в ампулы из прозрачного или темного солнцезащитного стекла.

В качестве действующего вещества при производстве используют сукцинат этилметилгидроксипиридина (50 мг/мл). Вспомогательный компонент — вода для инъекций. Препарат в форме таблеток не производят.

5Как правильно принимать Церекард

Препарат предназначен для введения внутривенно или внутримышечно. При постановке инъекции в локтевую вену струйное введение осуществляют в течение 5-7 минут, при назначении капельницы препарат вводят со скоростью 60 капель в минуту.

Перед проведением инфузии раствора Церекарда необходимо развести в 200 мл физраствора (0,9% раствора хлорида натрия). На начальной стадии медикаментозной терапии назначают введение 50-100 мл препарата, разделяя дозировку на 1-3 укола в сутки. Дневную норму постепенно повышают до достижения терапевтического действия. Максимально допустимая доза — 800 мг.

На начальной стадии медикаментозной терапии назначают введение 50-100 мл препарата, разделяя дозировку на 1-3 укола в сутки

На начальной стадии медикаментозной терапии назначают введение 50-100 мл препарата, разделяя дозировку на 1-3 укола в сутки.

Дозировка

Длительность лекарственной терапии и суточная дозировка определяются лечащим врачом, который опирается на индивидуальные особенности пациента, данные медосмотра и на показатели лабораторных исследований. Главную роль при установке режима дозирования играют степень выраженности, наличие осложнений и вид заболевания.

Болезнь Модель терапии
Острое нарушение церебрального кровообращения Первые 2-4 дня назначают введение инфузии в размере 200-300 мг для однократного применения. На 5 сутки переходят к внутримышечным уколам по 100 мг 3 раза в день.
Дисциркуляторная энцефалопатия в стадии декомпенсации В течение 2 недель препарат вводят внутривенно струйным или капельным путем 200-300 мг, разделенных на 2-3 инъекции в сутки. 14 следующих дней пациенту ставят внутримышечные инъекции по 100 мг активного компонента.

Для предупреждения развития заболевания в качестве плановой профилактики назначают курс терапии в 10-14 суток с применением 200 мг, разделенных на 2 инъекции.

Алкогольный синдром Внутримышечно — 2-3 раза в день по 100 или 200 мг.

Внутривенно (струйно или капельно) аналогичная дозировка 1-2 раза в сутки.

Курс лечения — 5-7 дней.

Расстройство когнитивных функций Суточная доза — от 100 до 300 мг. Длительность курса варьируется от 2 недель до месяца. Назначают внутримышечные уколы.
Острая интоксикация антипсихотическими средствами Внутривенное введение 50-300 мг в сутки на протяжении 1-2 недель.
Острая форма инфаркта сердечной мышцы Первые 5 суток осуществляют инфузионное введение в течение 30-90 минут. Препарат разводят в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% раствора глюкозы в размере 100-150 мл. Струйная инфузия длится не меньше 5 минут.

Следующие 9 суток переходят с инфузии на внутримышечное введение 3 раза в сутки с интервалом в 8 часов. При этом суточную дозировку определяют из расчета 6-9 мг/кг массы (для однократного приема 2-3 мг/кг веса). Максимальная суточная норма не должна превышать 800 мг, разовая дозировка — 250 мг.

Вегето-сосудистая дистония 2 недели ставят внутримышечные уколы по 50-400 мг в день.

До еды или после

Рекомендуется осуществлять внутривенную инфузию до еды или между приемами пищи, потому как существует риск ухудшения состояния с возникновением рвотного позыва. На внутримышечную абсорбцию употребление пищи не влияет.

При острой форме инфаркта сердечной мышцы первые 5 суток осуществляют инфузионное введение Церекарда в течение 30-90 минут

При острой форме инфаркта сердечной мышцы первые 5 суток осуществляют инфузионное введение Церекарда в течение 30-90 минут.

Длительность применения

В среднем продолжительность лечения длится от 1 до 2 недель. Важно помнить, что длительность терапии устанавливает только медицинский специалист.

6Особенности применения

Рекомендуется принимать с осторожностью людям, страдающим нервно-психическими расстройствами.

Беременность и лактация

Активное вещество способно проникать через плацентарный барьер, в связи с чем повышается вероятность возникновения нарушений в период эмбрионального развития. Запрещается назначать раствор женщинам в период беременности.

Рекомендуется отменить грудное вскармливание при медикаментозной терапии.

Детский возраст

Лекарство запрещено к применению в детском возрасте до 18 лет.

Пожилой возраст

Лицам старше 50 лет не требуется дополнительная коррекция суточной дозировки.

При нарушениях функции печени

При некорректной работе печени вводить инъекции раствора не рекомендуется.

На начальном этапе медикаментозной терапии Церекардом может появиться диарея

На начальном этапе медикаментозной терапии Церекардом может появиться диарея.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности острой и хронической формы препарат использовать запрещается.

7Побочные действия Церекарда

На начальном (адаптационном) этапе медикаментозной терапии могут проявляться следующие негативные реакции:

  • тошнота, рвотные позывы;
  • сухость в ротовой полости;
  • диарея, метеоризм, запоры;
  • аллергические реакции;
  • сонливость.

При внутривенном струйном введении возможно появления неприятного запаха изо рта или металлического вкуса, ощущения тепла по всему телу. У пациентов при развитии побочных эффектов со стороны респираторной системы наблюдается одышка и затрудненное дыхание, связанное с высокой скоростью введения препарата. При обострении негативных реакций дозировку снижают.

Применение препарата не рекомендовано при острой печеночной недостаточности

Применение препарата не рекомендовано при острой печеночной недостаточности.

В пожилом возрасте возможна бессонница. При длительном приеме начинается першение в горле и ощущение сдавливания грудной клетки.

Влияние на управление транспортным средством

Ввиду возможного развития негативных реакции со стороны центральной нервной системы необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем, взаимодействии со сложными механизмами. Рекомендуется воздержаться от занятий экстремальными видами спорта и от другой деятельности, требующей сосредоточенности и быстроты реакции.

8Противопоказания

Применение препарата не рекомендовано или запрещено:

  • при наличии повышенной чувствительности тканей организма к структурным компонентам;
  • лицам до 18 лет, потому как отсутствуют данные клинических исследований о способности препарата влиять на развитие человеческого организма в детском и подростковом возрасте;
  • при острой почечной или печеночной недостаточности.

9Взаимодействие с другими препаратами

Раствор Церекарда способен усилить терапевтический эффект анкиолитиков (транквелизаторов), полученных на основе бензодиазепина, Карбамазепина как противоэпилептическое средство, Леводопы (препарата для борьбы с болезнью Паркинсона). Наблюдается повышенная активность нитратов на фоне медикаментозной терапии Церекардом.

При инфузионном введении раствора в течение 1,5 часа возможно повышение кровяного давления

При инфузионном введении раствора в течение 1,5 часа возможно повышение кровяного давления.

10Совместимость с алкоголем

Активное вещество Церекарда способно снизить токсический эффект этилового спирта при алкогольном опьянении, потому как ускоряет выведение этанола из организма. При этом клетки истощаются и повреждаются, в связи с чем употребление спиртных напитков при лечении запрещено.

11Передозировка

При злоупотреблении лекарственным препаратом наблюдается появление клинической картины передозировки:

  • нарушения сна, проявляющиеся неадекватной реакцией в виде бессонницы или постоянной сонливостью;
  • при инфузионном введении раствора в течение 1,5 часа возможно повышение кровяного давления.

Симптомы проходят самостоятельно в течение 24 часов, поэтому в случае злоупотребления препаратом реанимационных мер не предпринимается.

При тяжелой степени бессонницы рекомендуется обсудить с врачом дополнительное применение снотворных из класса производных бензодиазепина:

  • Нитразепам;
  • Диазепам;
  • Оксазепам.

При высоком артериальном давлении необходимо принять препараты, оказывающие гипотензивный эффект. При гипертоническом кризе необходимо дать пострадавшему нитроглицерин под язык (сублингвально). Гипотензивный медикамент начинает действовать сразу.

Заметить лекарственное средство допускается аналогам Мексидол

Заметить лекарственное средство допускается аналогам Мексидол.

12Условия отпуска из аптек

Препарат продается строго по рецепту врача.

Сколько стоит

Средняя цена на раствор Церекарда 5 мл (при наличии 5 ампул в картонной упаковке) составляет 150 рублей, за 10 ампул по 2 мл стоимость достигает 230 рублей.

13Условия хранения

Стеклянные флаконы требуется хранить в сухом месте, ограниченном от воздействия солнечного света, при температуре до +25 °С.

Срок годности

3 года.

14Аналоги

Заметить лекарственное средство допускается следующими аналогами:

Данные медикаменты полностью соответствуют Церекарду по механизму действия и антиоксидантным свойствам, потому как схожи по структурному составу.

Важно помнить, что нельзя осуществлять самостоятельный переход с Церекарда на один из заменителей. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Отзывы врача о препарате Мексидол: применение, прием, отмена, побочные действия, аналоги
Мексикор капсулы | аналоги
Мексиприм инструкция

15Отзывы врачей и пациентов

Михаил Бырин, невролог, Красноярск

Нравится действие препарата при комплексной терапии острой и хронической формы расстройств кровообращения головного мозга, энцефалопатий различной этиологии. Раствор Церекарда оказывает антиоксидантное действие, чем обусловлена его нейропротекторная активность при наличии поврежденных нейронов. При достижении терапевтического эффекта у пациента повышается эмоциональная устойчивость в стрессовых ситуациях. Я назначаю препарат при черепно-мозговых травмах и энцефалопатии. Хорошее соотношение цены и качества.

Екатерина Громова, 37 лет, Краснодар

Поставили диагноз — атеросклероз сосудов головного мозга. В глазах появлялись «мушки», были сильные головные боли. Врач назначил 10-дневный курс лечения Церекардом. Первые 5 суток лечили капельницей, а потом перешли на внутримышечные уколы. Через 3 дня терапии стала нормально видеть и прекратились боли в висках. Заметила, что стала спокойнее и перестали мучить боли в сердце. У меня было повышенное давление, которое при применении Церекарда стало снижаться. Негативных эффектов не отметила на протяжении всего лечения.