Причины появления и методы лечения геморроя после родов

Причины появления и методы лечения геморроя после родов

Геморрой после родов является очень распространенным явлением, с которым приходится сталкиваться женщине. Эта патология у любого человека вызывает массу проблем — болезненные симптомы и опасность осложнений. У кормящей матери проблемы возрастают еще в большей степени. Если в обычных условиях для устранения процесса и заживления тканей можно принять многочисленные медикаментозные препараты, то геморрой после родов лечить намного сложнее из-за ограничений в приеме лекарств. Женщина обязана думать о возможном воздействии на ребенка через грудное молоко. К этому следует добавить то обстоятельство, что заболевание развивается на фоне ослабленного организма после длительного периода беременности.

Содержание

1Сущность проблемы

В общем случае геморрой представляет собой воспаление геморроидальных вен, находящихся на нижнем окончании прямой кишки рядом с аноректальным отверстием. По локализации очага поражения выделяется 3 типа патологии:

  • внутренняя разновидность с повреждением вены внутри прямой кишки;
  • наружный геморрой с повреждением, расположенным непосредственно в районе анального отверстия;
  • смешанный тип, объединяющий оба упомянутых варианта.

Изображение 1

При наружном типе заболевания геморроидальное поражение представляется в виде вздутия (мешочка), располагающегося с внешней стороны входа в прямую кишку и наблюдаемого визуально. Внутреннее образование имеет аналогичный вид и образуется из растянутых стенозных тканей вен внутри анального канала. Такие вздутия образуют так называемые геморроидальные узлы.

По своей форме геморроидальный узел напоминает мешочек, формируемый на участках истончения стенозных тканей вены в результате воздействия ряда факторов и появления избыточного давления кровяной массы. В период ремиссии такие образования образуют шарообразную складку, покрытую сверху слизистой оболочкой. При обострении на участке геморроидального узла возникает застой кровяного потока, и кровь заполняет мешочек, создавая в нем избыточное внутреннее давление. Узел увеличивается в размерах и создает препятствие движению каловой массы.

Во время дефекации женщина вынуждена прикладывать усилие для продвижения кала по прямой кишке. Он достаточно сильно воздействует на вздутие, повреждая его (появление кровяных выделений) и увлекая его за собой наружу (выпадение геморроидального узла — пролапс). На начальной стадии после дефекации выпавшие узлы самопроизвольно возвращаются назад, но в последующем, с учетом увеличения их размера, они зажимаются сфинктером и не могут обеспечить самовозврат. Кровяные выделения также увеличиваются в объеме по мере развития патологии.

2Особенности послеродовой патологии

Медицинская статистика утверждает, что геморрой после родов возникает практически у половины родивших женщин. Конечно, иногда такая патология является результатом механических нагрузок и травм, возникающих в процессе родов, и этот фактор нельзя сбрасывать со счета. Однако, в большинстве случаев послеродовой геморрой зарождается еще на стадии беременности. В этот длительный период женщина может не ощущать симптомы заболевания на фоне других проблем, а чаще просто не обращает на них своего внимание, принимая как неизбежный физиологический процесс.

Картинка 2

Во время беременности достаточно часто развивается кровяной застой в области малого таза, что на фоне нарушения обменных процессов и гормонального дисбаланса ведет к появлению геморроидальных узлов. Иногда фаза обострения заболевания и выпадение узлов наблюдается уже при беременности, но значительно чаще формируется внутренняя форма болезни, и вздутия снаружи не проявляются, а явные симптомы отсутствуют. Женщина даже не догадывается, что появился геморрой, который принял хронический характер, но находится в латентном состоянии. Родовые нагрузки, как физические, так и гематогенные, становятся пусковым импульсом для обострения процесса. Таким образом, геморрой после родов, чаще всего, становится следствием процессов, развившихся во время беременности.

3Причины возникновения болезни

Для появления геморроидальных узлов необходимы две основные причины: структурное ослабление участков стенозной ткани вен и появление застоя кровяной массы. Оба эти фактора находят свое явное проявление в период беременности, особенно во 2-3 триместрах. Гормональная перестройка и нарушение обменных процессов ослабляют стенки сосудов.

Изображение 3

При беременности увеличиваются размеры матки, что вызывает смещение некоторых внутренних органов, компрессию прямой кишки и соответствующие проблемы с опорожнением кишечника (запоры). Компрессия геморроидальных вен обеспечивает возникновение застойных зон кровяного потока и области кавернозных тканей.

Причины, провоцирующие геморрой после родов, возникают и в процессе родов. Геморроидальное поражение становится естественной реакцией ослабленной структуры сосудов в анальной зоне на нагрузку, которая возникает при прохождении плода через родовые пути. Усиливают воздействие трещины и искусственные надрезы, так как после наложения швов на них часто происходит деформация сфинктера. После успешного разрешения беременности часть причин, провоцирующих геморрой после родов, проходит, но большая их часть загоняет патологию в хроническую стадию.

В целом можно выделить следующие основные причины развития заболевания в период беременности: компрессия вен малого таза; запоры; гиподинамия образа жизни, гормональный дисбаланс, снижение перистальтики кишечника. Способствуют развитию патологии такие факторы: неправильное питание, избыточный вес, психологические перегрузки и постоянный нервный стресс, сидячая работа.

4Проявление патологии

Признаки геморроя проявляются в зависимости от степени поражения сосудов. К характерным признакам можно отнести следующие симптомы геморроя после родов: зуд и ощущение жжения в области анального отверстия; болевые ощущения и дискомфорт при дефекации; ощущение наличия чужеродного тела в прямой кишке; появление кровяных следов в каловой массе; слизистые выделения. Развитие болезни приводит к появлению более выраженных симптомов: явные кровотечения при дефекации; визуальное наблюдение шишек возле анального отверстия; существенный болевой синдром при дефекации и постоянный зуд. Когда вылез геморрой после родов, можно говорить о серьезной запущенности болезни.

Иллюстрация 4

Развитие патологии классифицируется на 4 основные стадии:

  1. Первая (начальная) стадия: протекает практически бессимптомно — как правило, развивается еще в период беременности;
  2. Вторая стадия: наружные узлы проявляют легкую болезненность только при пальпации, а внутренние могут иногда выпадать, но возвращаются назад самостоятельно, кровяные выделения — в виде небольших следов в каловой массе;
  3. Третья стадия: выпадающие узлы сами не возвращаются, но легко вправляются вручную, при дефекации появляется заметное кровотечение и проявляется болевой синдром, дискомфорт и болевые ощущения отмечаются при длительном сидении и ходьбе;
  4. Четвертая стадия: пролапс не удается устранить своими руками, что требует медицинской помощи, отмечается обильное кровотечение, сильные боли — требуется принять срочное решение как вылечить геморрой после родов.

5Принципы лечения

Лечение послеродового геморроя осложняется ограничением в применении медикаментозной терапии из-за грудного вскармливания младенца. Аналогичные проблемы возникают при необходимости решать вопрос, как лечить болезнь на стадии беременности. К этому следует добавить послеродовое ослабление женского организма и недостаток времени из-за необходимости постоянного ухода за ребенком.

С учетом специфических проблем лечение геморроя после родов должно производиться только по назначению врача. Только специалист может решить, как лечить и что можно использовать для лечения без вреда для новорожденного.

Изображение 5

Когда патология обнаружена после родов, лечение проводится комплексными методами и с учетом индивидуального состояния женского организма. В зависимости от стадии заболевания назначается местная или системная медикаментозная терапия, профилактические и восстановительные мероприятия. Необходимо избавиться от воспалительной реакции и болезненных симптомов. Упор делается на средства от геморроя после родов наружного применения — мазь, крем, растворы, свечи. На третьей стадии трудно обойтись без системных препаратов, а при проявлении опасной четвертой стадии придется воспользоваться оперативными методами. Важное значение имеют профилактические меры: оптимизация питания, укрепление организма.

6Оптимизация питания

Вылечить геморрой после родов помогает обеспечение правильного режима и рациона питания. Задача оптимизации питания заключается в ограничении употребления некоторых продуктов без ухудшения качества грудного молока. В связи с этим важно обеспечить потребление сухофруктов, бананов, яблок, продуктов, обогащенных клетчаткой и необходимыми микроэлементами. Нельзя полностью исключать мясо и рыбу, но они должны быть нежирных сортов.

Изображение 6

Прежде чем лечить геморрой, важно убрать из питательного рациона пряности, копчения, острые приправы. Следует значительно сократить потребление мучных изделий и сладостей. Перец и жирная еда должны полностью исчезнуть из меню. Белый хлеб рекомендуется заменить изделиями из муки более низкого сорта. Для нормализации пищеварения и усиления перистальтики кишечника стоит позаботиться о продуктах с содержанием растительной клетчатки, кисломолочных изделиях, рисовых и гречневых кашах, растительных маслах, овощах и фруктах. Рекомендуется выпивать не менее 1,5 л жидкости в сутки, но без тонизирующих и газированных напитков.

7Медикаментозная терапия

Вопрос, как вылечить геморрой с помощью лекарственных препаратов, решается только по назначению врача в зависимости от стадии болезни. В комплексной терапии используются следующие группы лекарств:

  • обезболивающие средства: Анестезол, Анузол;
  • препараты для снятия воспалительной реакции: обычно применяются средства в форме ректальных свечей — Ультрапрокт, свечи с облепиховым маслом;
  • кровоостанавливающие средства: в зависимости от интенсивности кровотечений — Дицинон (таблетки или инъекция), Викасол;
  • слабительные лекарства: Сенаде, Бисакодил.

Современные препараты обладают комплексным воздействием и порой способны заменить несколько средств. К таким препаратам можно отнести Гемороль, который приготавливается на основе растительных экстрактов. Свечи Релиф включают в свой состав акулье масло с прекрасным иммуностимулирующим эффектом, а с учетом того, что обладают еще и противобактериальным, противовоспалительным и обезболивающим воздействиями, то они становятся хорошим лечебным средством. Можно также рекомендовать и другие эффективные лекарства: Меновазин, Безорнил (в виде мази), гепариновая мазь, Детралекс, свечи на основе ланолина и масла какао, Прокто-Гливенол, Гинкор Прокто, Аэсцин, Эскузан, Мисвенеал.

Геморрой после родов — это проблема очень многих родивших женщин. Патология чаще всего зарождается на стадии беременности, и именно в этот период важно не допускать ее появления. При возникновении болезни необходимо принять эффективные меры к лечению, но не допуская самодеятельности, а только по назначению врача.

  • //vk.com/id394624058 Юлия Котлячкова

    Я мама двоих замечательных детишек. И у меня после родов оба раза был геморрой. Но благодаря своему лечащему врачу, я быстро вылечивалась с помощью свечей. Пока я не прочитала эту статью, то думала, что эта болезнь сопровождает всех рожениц. И даже не знала, что геморрой можно избежать — если просто правильно питаться.

  • //vk.com/id8020576 Анна Котельникова

    Встретилась с геморроем в период второй беременности. Мази на основе гепарина оказались бесполезны. Более того,почти все мази, противопоказаны при беременности и последующем кормлении ребенка. Использовала я их на свой страх и риск. Во время родов доктор попыталась вправить узлы,но ничего не вышло. По происшествию времени, я поняла, что самое главное-избегать запоров. С помощью правильного питания и слабительных средств, если есть ощущение, что не получается. Количество клетчатки в питании я сократила вдвое.Да, её советуют всем здоровым людям для того,чтобы кишечник работал правильно,но только не тем у кого геморрой. Оставшуюся порцию клетчатки нужно кушать с большущим количеством воды. И однозначно, надо обратиться к проктологу. Потому,что геморрой может быть единственным симптомом опухоли прямой кишки. А как известно, этот рак занимает первое место среди всех онкологий, он бессимптомный. И пропустить такой страшный недуг из-за стеснительности перед врачом-проктологом глупо и безответственно.