Что выбрать: Микразим или Панкреатин?

Многие пациенты с ферментной недостаточностью интересуются, какой препарат лучше: Микразим или Панкреатин. Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно иметь представление об их составе, форме выпуска, фармакологическом действии и отзывах людей, которые использовали препараты на практике.

Как действуют на организм

Действие Микразима и Панкреатина направлено на восполнение дефицита ферментов поджелудочной железы.

Микразим

Когда капсула попадает через пищевод в желудок, ее желатиновая оболочка под действием соляной кислоты растворяется и микрогранулы смешиваются с желудочным содержимым. Они устойчивы к кислой среде, поэтому желудочный сок на них влияния не оказывает.

Высвобождение ферментов осуществляется в щелочной среде тонкого кишечника, куда они попадают через двенадцатиперстную кишку. Тонкая кишка является одним из главных органов пищеварительной системы, где расщепляются жиры, белки и углеводы. Ферментные субстраты перемешиваются с кишечным содержимым и равномерно распределяются, обеспечивая высокое переваривание пищи.

Панкреатин

Ферменты Панкреатина тоже высвобождаются в тонкой кишке. При прохождении через желудок от воздействия желудочной кислоты их защищает кишечнорастворимая оболочка.

Отличия и сходства препаратов

Оба препарата относятся к ферментной клинико-фармакологической группе. Активным веществом выступает панкреатин, состоящий из липазы (расщепляющей жиры), протеазы (расщепляющей белки) и амилазы (обеспечивающей переработку углеводов). Это самое современное средство, влияющее на переваривание пищи. Его выделяют из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота.

Микразим выпускается в виде твердых прозрачных желатиновых капсул, наполненных пеллетами, имеющими форму шара или цилиндра. Цвет наполнителя коричневый (может быть светло-коричневым). Микрогранулы имеют специфический запах.

Форма выпуска Панкреатина – округлые таблетки, имеющие кишечнорастворимую оболочку розового цвета. По сравнению с Микразимом, он имеет меньшую активность, потому что содержит меньшее число ферментов и действующее вещество распределяется не так равномерно.

Максимальная активность обоих препаратов зафиксирована через 30-40 минут после перорального приема.

Фармакологические характеристики

Оба препарата оказывают протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие.

Фармакодинамика: высвобождаясь в тонкой кишке, ферменты участвуют в расщеплении жиров до глицерина и жирных кислот, белков – до аминокислот, углеводов – до декстринов и моносахаридов; благодаря этому улучшаются процессы пищеварения и состояние ЖКТ.

Фармакокинетика: ферменты действуют на местном уровне, не абсорбируясь из ЖКТ. Поступая в нижний отдел кишечника, они теряют активность. Выводятся из организма вместе с калом.

Показания к применению

Ферментные препараты используют в заместительной терапии при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Такие состояния наблюдаются при хроническом панкреатите, муковисцидозе, после оперативных вмешательств на поджелудочной и при наличии на ней опухолей,

Применяются ферменты также в симптоматической терапии, когда необходима коррекция процесса пищеварения. Например, при нарушении у пациента процесса желчевыделения (холецистит, болезни желчного пузыря и печени) или после резекции желудка, части кишечника и желчного пузыря.

Возникает необходимость в приеме ферментов и у людей с нормальным функционированием ЖКТ. Речь идет о погрешности в диете (слишком жирная или принимаемая в большом объеме пища), малоподвижном образе жизни или наличии нарушений жевательной функции.

Выписывают панкреатин при подготовке к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.

Способ применения и дозировка

Принимают Микразим внутрь, запивая водой или другой нещелочной жидкостью (фруктовым соком). Если за один прием нужно выпить 1 капсулу, то это делают во время еды. При увеличении дозы количество капсул делят пополам: одну часть принимают перед приемом пищи, другую – во время него.

Детям, которым трудно проглотить капсулу целиком, можно ее раскрыть и высыпать содержимое в йогурт или фруктовое пюре с pH ниже 5,5, чтобы гранулы попали в желудок целиком. При разжевывании разрушается их оболочка, которая защищает от действия соляной кислоты в желудке.

Таблетки Панкреатина принимают внутрь во время или после еды. Их проглатывают, не разжевывая, и запивают большим количеством воды. Нарушение защитной оболочки приводит к тому, что часть панкреатина будет разрушена кислой средой желудка.

Читайте также: Вздутие живота: как избавиться
Причины и лечение водянки живота 
В каком боку аппендицит – читайте здесь.

Дозировку ферментов определяет лечащий врач с учетом состояния больного и наличия у него хронических заболеваний.

Побочные действия Микразима и Панкреатина

Прием ферментных препаратов нужно сочетать с употреблением большого количества жидкости, иначе можно столкнуться с таким неприятным явлением, как запор.

Микразим и Панкреатин в отдельных случаях могут вызывать аллергические реакции, а от высоких доз пищеварительных ферментов иногда бывают проблемы со стулом (диарея, запор) и ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Длительное применение ферментных препаратов в высоких дозах повышает содержание мочевой кислоты в крови.

Панкреатин в сочетании с препаратами железа снижает всасывание железа.

Противопоказания

Ферментные препараты запрещается принимать при индивидуальной непереносимости действующего вещества и при острых состояниях при панкреатите.

Что лучше, Микразим или Панкреатин

По соотношению цена-качество выигрывает Панкреатин: он доступен даже малоимущим слоям населения и при этом имеет широкий спектр применения.

Однако медикаментозный эффект у желатиновых капсул Микразима выше. По характеристикам данный препарат максимально приближен к Креону, выпускаемому немецким производителем.

Отзывы врачей о микразиме и панкреатине

Тамара Михайловна, врач-терапевт: «Своим пациентам назначаю Микразим, считая его лучшим ферментным средством. Он является аналогом Креона, даже внешне капсулы похожи, а цена – намного ниже. Это отличный вариант для пациентов с невысоким материальным достатком».

Игорь Станиславович, врач-гастроэнтеролог: «И Панкреатин, и Микразим относятся к эффективным пищеварительным ферментам. Применяются и в заместительной терапии, и в комплексном лечении заболеваний пищеварительного тракта. Назначение делаю в каждом случае индивидуально. При тяжелых нарушениях пищеварения эффективнее будет прием Микразима, в остальных случаях хорошим помощником здоровью может стать Панкреатин».

[morkovin_vg video=”HqYumI-r8mw;diMI6mVlP7U”]

Отзывы пациентов

Игорь, 45 лет, Муром: «Когда начались очередные проблемы с пищеварением, вызванные панкреатитом, обратился к врачу. Он назначил Микразим – современный ферментный препарат. Это прозрачные капсулы с коричневой крышечкой, а внутри – светло-коричневые шарики. Глотаются легко. Никаких побочных эффектов, приведенных в инструкции по применению, не было. Положительный эффект почувствовал сразу, а после прохождения назначенного курса моя поджелудочная получила как бы новую жизнь».

Полина, 36 лет, Сызрань: «Когда попала в стационар с кишечной инфекцией, принимала Панкреатин в составе комплексной терапии для налаживания пищеварения. Прошло время, и снова столкнулась с проблемой ЖКТ. Стала самостоятельно пить таблетки Панкреатин, но желаемого результата не ощутила. Только спустя 10 дней исчезли вздутие и тяжесть в желудке, ушла отрыжка. Придерживаюсь мнения, что этот препарат предназначен для здоровых людей, которые «грешат» много и вкусно поесть, для улучшения пищеварения».