Применение Метформина при панкреатите
Показания к применению
Метформин назначается при хронической форме панкреатита, если заболевание сопровождается нарушением продукции инсулина:
- Уровень глюкозы в крови составляет более 6,1 ммоль/л натощак, более 11,1 ммоль/л после еды (в капиллярной крови).
- Косвенные признаки дефицита инсулина: прогрессирующее похудение, полиурия (увеличение объема выделяемой мочи), полидипсия (патологически сильная жажда).
Применение данного медикаментозного средства не является способом лечения панкреатита, а лишь замещает функцию поджелудочной железы.
Состав и форма выпуска
В состав препарата входит одно действующее вещество – метформин (в количестве 500 мг или 800 мг).
Метформин – это сахароснижающее средство. Снижение сахара (уровня глюкозы) в крови обеспечивается следующими механизмами:
- Угнетение продукции глюкозы в печени.
- Повышение чувствительности периферических тканей к инсулину.
- Уменьшение всасывания углеводов в кишечнике.
Преимуществом Метформина является то, что он не истощает бета-клетки поджелудочной железы и не усиливает их деструкцию.
Дополнительные вещества: кремний, магний, крахмал, повидон.
Выпускается препарат в виде таблеток:
- 500 мг;
- 850 мг.
Способ применения и дозы
Применяется Метформин перорально. Не разжевывается, запивается небольшим количеством жидкости. Принимается во время еды.
Дозировка зависит от степени нарушения внутрисекреторной функции поджелудочной железы и подбирается врачом индивидуально. Средняя доза составляет по 500 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу повышают (максимального до 3 г).
Начинает действовать через 30 минут, максимальная концентрация в крови достигается через 2,5 часа.
Побочные действия
При применении Метформина возможно развитие следующих побочных эффектов:
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота.
- Аллергические реакции (кожные высыпания, зуд).
- В12-дефицитная анемия.
- Лактацидотическая кома (встречается редко, но характеризуется высокой смертностью).
Не воздействует на центральную нервную систему, поэтому влияние на управление транспортным средством при применении препарата отсутствует.
Противопоказания
Противопоказания к применению препарата следующие:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Гипогликемические состояния, в том числе гипогликемическая кома.
- Заболевания дыхательной системы, которые сопровождаются гипоксией (пониженным содержанием кислорода в организме).
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность).
- Почечная недостаточность.
- Острые инфекционные заболевания, также запрещен прием препарата при обострении хронических соматических заболеваний.
- Ацидоз (повышенная кислотность крови) любого генеза.
- Анемия (снижение концентрации гемоглобина в крови) тяжелой степени.
Беременность и лактация
При беременности препарат не назначается, так как нет данных о его влиянии на плод. В случае необходимости проведения гипогликемической терапии во время беременности прием Метформина прекращают и препарат заменяют на Инсулин.
При грудном вскармливании применение препарата противопоказано.
Длительность лечения
Продолжительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от функционального состояния поджелудочной железы. Нередко назначается пожизненный прием препарата.
Взаимодействие с другими препаратами
Применение глюкокортикоидов (Дексаметазон, Преднизолон) и бета-адреномиметиков (Фенотерол, Сальбутамол) снижает гипогликемическое действие Метформина.
Не рекомендуется одновременное применение с Хлорпромазином и другими нейролептиками.
Низкая совместимость с алкоголем. Употребление спиртосодержащих продуктов повышает риск развития гипогликемической и лактатацидотической комы.
Передозировка
Встречается редко и возникает только при превышении допустимой дозы в несколько раз. При передозировке повышается риск развития лактацидотической комы.
[morkovin_vg video=”bBLyWIuSBME;qTzwGhsI4Lc”]
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Условия хранения
Не требует особых условий хранения. Оптимальная температура +23…+25ºС. Должно быть исключено воздействие солнечных лучей и высокой влажности.
Срок годности
3 года с даты выпуска.