В чем разница между Гепариновой мазью и Трокесвазином?

В чем разница между Гепариновой мазью и Трокесвазином?

Гепариновая мазь и Троксевазин — наиболее популярные препараты, предназначенные для лечения заболеваний вен и сосудов различной этиологии. Являясь аналогами, они отличаются по консистенции, составу, показаниям к применению и противопоказаниям, побочным эффектам, что необходимо учитывать при выборе средства. Несмотря на то что оба препарата относятся к категории безрецептурных, приобретать их следует только после консультации врача.

Содержание

1Сходства составов

Несмотря на схожесть воздействий на организм, препараты не имеют никакого сходства в составах.

Гепариновая мазь и Троксевазин - наиболее популярные препараты, предназначенные для лечения заболеваний вен и сосудов различной этиологии

Гепариновая мазь и Троксевазин — наиболее популярные препараты, предназначенные для лечения заболеваний вен и сосудов различной этиологии.

2Чем отличается?

Гепарин выпускают в форме мази. В его состав входят 3 основных компонента (гепарин, бензокаин и бензилникотинат) и несколько вспомогательных (стеарин, вазелин, глицерин). Гепарин — это антикоагулянт прямого действия. Попадая на пораженный участок, он начинает постепенно всасываться, снимая воспаление и препятствуя образованию тромбов. Бензилникотинат действует как сосудорасширяющее вещество, что способствует улучшению впитывания гепарина. Бензокаин — местный анестетик, купирующий болевой синдром.

Троксевазин выпускают в 2 формах: гель и капсулы, в которых действующим веществом является троксерутин. Однако его количество различное: в 1 г геля содержится 20 мг вещества, в 1 капсуле — 300 мг.

Троксерутин оказывает на вены следующие воздействия:

  • ангиопротекторное;
  • венотонизирующее;
  • антиоксидантное;
  • противоотечное;
  • противовоспалительное.

В качестве вспомогательных ингредиентов геля выступают:

  • троламин;
  • карбомер;
  • хлорид бензалкония;
  • динатрия эдетата дигидрат;
  • очищенная вода.

Вспомогательными компонентами капсул являются:

  • стеарат магния;
  • краситель Е104;
  • лактоза;
  • желатин;
  • диоксид титана.
Гепарин попадая на пораженный участок, он начинает постепенно всасываться, снимая воспаление и препятствуя образованию тромбов

Гепарин попадая на пораженный участок, он начинает постепенно всасываться, снимая воспаление и препятствуя образованию тромбов.

3Что лучше: Гепариновая мазь или Троксевазин?

Отвечая на вопрос, что лучше Гепариновая мазь или Троксевазин, необходимо точно знать диагноз и стадию заболевания.

Первый препарат хорошо снимает боль, отечность, препятствует образованию застойных явлений, поэтому он лучше справляется с синяками и ушибами, эффективнее рассасывает гематомы, воспалившиеся геморроидальные узлы. Но его также целесообразно применять при поздних стадиях варикоза, когда появляется угроза развития тромбоза. Троксевазин — это препарат, предназначенный для длительного курсового лечения варикоза, находящегося на начальной, но уже хронической стадии развития.

Гепарин (мазь) назначают при:

  • подкожных гематомах;
  • ушибах и травмах без повреждений кожного покрова в виде ссадин, царапин и т.п.;
  • поверхностном мастите;
  • отеках и локализованных инфильтратах;
  • трофических язвах голени;
  • лимфангите;
  • слоновости;
  • остром наружном и послеродовом геморрое;
  • флебите (постинфузионном и постинъекционном);
  • поверхностном перифлебите;
  • лечении поверхностного тромбофлебита.

Важной особенностью мази является отсутствие противопоказаний к применению при беременности и лактации. Применение Троксевазина разрешено со 2 триместра, но с ограничениями и только по назначению врача.

Троксевазин (гель) назначают при:

  • варикозном дерматите;
  • тромбофлебите и перифлебите;
  • болях и отеках травматического характера;
  • сгущении крови;
  • микроангиопатии;
  • тяжести, усталости и болевых ощущениях в ногах;
  • профилактике тромбоза и расширения вен;
  • сосудистых патологиях после облучения.

Троксевазин в капсулах назначают при более тяжелых венозных заболеваниях, таких как:

  • хроническая венозная недостаточность;
  • постфлебитический синдром;
  • геморрой, осложненный кровотечением, зудом, болью, экссудацией;
  • нарушения трафики вен в результате венозных заболеваний;
  • геморрой y беременных;
  • поражение сетчатки глаз у пациентов, страдающих атеросклерозом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией.
Троксевазин в капсулах назначают при более тяжелых венозных заболеваниях, таких как хроническая венозная недостаточность

Троксевазин в капсулах назначают при более тяжелых венозных заболеваниях, таких как хроническая венозная недостаточность.

Препарат также назначают в качестве вспомогательной терапии после оперативного удаления варикозных узлов.

4Можно ли принимать вместе?

Гепариновая мазь и Троксевазин являются аналогами, однако оказывают разное воздействие на пораженные участки (например, Гепарин эффективно обезболивает, а Троксевазин хорошо помогает унять зуд при воспалении геморроя), поэтому в некоторых случаях врач-флеболог может назначить одновременное применение обоих препаратов.

5Противопоказания

Противопоказания к использованию Гепариновой мази:

  • нарушение целостности эпидермиса в области применения;
  • аллергическая реакция на любой из компонентов препарата;
  • язвенные или некротические процессы кожных покровов;
  • нагноения;
  • патологии крови;
  • гиперчувствительность эпидермиса.

Троксевазин (гель) противопоказан в случаях аллергической реакции на компоненты и повреждения кожи. Препарат в форме капсул имеет больше противопоказаний. Кроме аллергических реакций сюда входят:

  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронические заболевания ЖКТ на стадии обострения;
  • беременность в первом триместре;
  • выраженная почечная недостаточность.

Препарат не назначают детям до 3 лет и с осторожностью используют при лечении пациентов от 3 до 15 лет, т.к. отсутствует достаточное количество исследований, подтверждающих безопасность средства для развивающегося организма.

6Побочные действия

Троксевазин (гель) и Гепарин (мазь) редко дают побочные эффекты. Иногда (при слишком длительном применении) они могут проявиться в виде кожных аллергических реакций: гиперемии, крапивницы, дерматита, экземы.

Троксевазин в форме капсул дает побочных реакций намного больше. Это могут быть:

  • аллергии (от легкой формы в виде кожных высыпаний до тяжелой — отеки глаз, лица, гортани);
  • нарушения функционирования ЖКТ в виде тошноты, изжоги, диареи;
  • эрозивно-язвенные поражения слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • головные боли;
  • затрудненное дыхание и одышка;
  • резкое покраснение лица;
  • анафилактический шок, сопровождающийся резким падением артериального давления, бледностью или синюшностью, острым затруднением дыхания, потерей сознания.

7Как принимать?

Троксевазин в форме геля и Гепариновая мазь являются средствами наружного нанесения. Их следует накладывать на чистую сухую кожу, лишенную повреждений в виде ссадин, царапин и т.п.

Гепарин следует применять не чаще 3 раз в сутки. Во время лечения препаратом рекомендуется избегать физических нагрузок. Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок и втирают легкими круговыми движениями до полного впитывания. Ощущение тяжести исчезает через нескольких часов после применения, ушибы, небольшие синяки проходят на 3-4 день, более крупные гематомы рассасываются на 7-8 день. Средняя продолжительность терапии несложных случаев составляет 8-10 дней.

Длительное воздействие мази на эпидермис может спровоцировать побочные реакции в виде покраснений, сыпи, зуда. Чтобы этого не допустить, не рекомендуется применять мазь дольше 7 дней. Если есть необходимость в продолжении лечения, то лучше сделать перерыв на 7-10 дней и повторить курс.

При более тяжелых венозных заболеваниях, когда необходимо избавиться от застойных явлений, снять боль и устранить тромбоз, врачи назначают применение мази в виде компресса. Его готовят из нескольких слоев марли, пропитанных препаратом. Компресс накладывают ежедневно на 7-8 часов. Процедуру повторяют до достижения нужного эффекта (подобное лечение может продлиться до 2 недель).

Компрессы всегда применяют в совокупности с иными лекарственными препаратами, направленными на усиление рассасывающего действия. В случае развития аллергической реакции от компрессов следует отказаться.

В отличие от Гепарина Троксевазин (гель) — средство для длительного лечения. Продолжительность курса составляет не менее 20-30 дней. Препарат накладывают тонким слоем на чистую сухую и неповрежденную кожу и втирают до полного впитывания. Гель наносят 2 раза в день. Для усиления терапевтического эффекта лекарства на обработанные поверхности конечностей надевают компрессионные чулки или накладывают эластичные бинты.

В некоторых случаях врач может назначить одновременный прием геля и капсул. Последние следует принимать 3 раза в день по 1 шт. (300 мг) вместе с едой. После наступления необходимого терапевтического эффекта (который можно ожидать к концу 2 недели) дозу снижают до 2 капсул в день (т.е. 600 мг) и принимают препарат еще 2 недели. Средняя продолжительность курса составляет 4 недели, но нередко достаточно и 14 дней.

Если пациент страдает повышенной хрупкостью сосудов, то действие Троксевазина усиливают, назначая дополнительно Аскорбиновую кислоту.

8Условия отпуска из аптек

Оба препарата продаются в аптеках свободно и не требуют рецепта.

Цена

Сравнение стоимостей препаратов склоняется в сторону Гепариновой мази, ее можно приобрести за 45-60 руб. Троксевазин (гель) стоит в несколько раз дороже: от 200 до 350 руб. Цена капсул Троксевазина варьируется от 350 до 450 руб. за 50 шт. и от 650 до 750 руб. за 100 шт.

9Отзывы

Варвара, 29 лет, Москва: «Долго мучилась геморроем. Но идти к врачу не хотелось, поэтому пыталась лечиться самостоятельно. Применяла доступные и хорошо разрекламированные средства: Гепарин (мазь) и Троксевазин (гель). Прошло 2 недели — результата никакого. Пришлось идти к врачу, который заключил, что в моем случае Гепарин малоэффективен, а Троксевазин — это то, что нужно. Только действие геля необходимо усилить капсулами. Еще через 2 недели я была практически здорова».

Анастасия, 31 год, Нижний Новгород: «Во время беременности начались проблемы с ногами: боли, отеки, не могла ходить больше 30-40 минут. Обратилась к гинекологу, и тот посоветовал Гепариновую мазь. Боли исчезли через 3 дня, отечность — через 5. На протяжении беременности применяла мазь курсами по 5 дней 3 раза с промежутками примерно 5-6 недель. Срок доходила практически без проблем».