Почему при панкреатите назначают Абактал 400?

Почему при панкреатите назначают Абактал 400?

Абактал 400 — антибиотик широкого спектра действия.

Содержание

1Регистрационный номер и АТХ

Регистрационный номер средства — П N008768/02.

Код АТХ — J01MA03.

2Название

Международное непатентованное название препарата — Пефлоксацин. Торговое название — Абактал.

Абактал 400 - антибиотик широкого спектра действия

Абактал 400 — антибиотик широкого спектра действия.

3Показания к применению

Средство может назначаться в следующих случаях:

  • заболевания дыхательной системы: синусит, фронтит, бронхит, легочная форма муковисцидоза, пневмония, бронхоальвеолит, ларингит, трахеит;
  • болезни мочеполовой системы: уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, бактериальный простатит;
  • ЗППП: гонорея, хламидиоз;
  • заболевания органов ЖКТ: брюшной тиф, холецистит, сальмонеллез, эмпиема желчного пузыря;
  • поражения костно-суставной системы: артрит, бактериальный остеомиелит;
  • болезни кожи: ожоги, ранения, язвенные дефекты, абсцессы;
  • заболевания ЦНС: менингит, энцефалит;
  • профилактика внутрибольничных инфекций;
  • профилактика инфицирования пациентов со снижением иммунной защиты;
  • до- и послеоперационная профилактика.

4Фармакологическое действие

Активное вещество препарата имеет широкий спектр действия, в который входит воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Абактал действует на микроорганизмы, находящиеся в кровотоке, и внутриклеточные бактерии.

В спектр действия средства входят такие возбудители:

  • эшерихии;
  • клебсиеллы;
  • легионеллы;
  • протеи;
  • энтеробактеры;
  • цитробактеры;
  • морганеллы.

Пефлоксацин — главный активный компонент средства. Он представляет собой фторхинолон второго поколения. Вещество относится к фторированным хинолонам, поскольку его молекула содержит фтор, который обеспечивает более выраженную активность препарата.

В основе фармакодинамики препарата лежит подавление ферментных компонентов бактериальных клеток. Ингибируя энзимы, отвечающие за нормальный синтез ДНК, пефлоксацин нарушает процессы размножения патологических микроорганизмов.

Бактерицидное действие распространяется на инфекционные агенты в фазе деления клетки, а также на грамотрицательные микроорганизмы в интерфазе. Грамположительные бактерии в состоянии покоя нечувствительны к Абакталу, но имеют высокую чувствительность к нему в период деления. Это объясняется интенсивным воспроизведением бактериальной ДНК в этот период, которое подавляется пефлоксацином.

При приеме внутрь абсорбция пефлоксацина происходит в тонком кишечнике. Слизистая впитывает препарат практически полностью за 20 минут. Максимальная эффективная концентрация активного вещества в кровотоке наблюдается через 1-2 часа после приема.

 Максимальная эффективная концентрация активного вещества в кровотоке наблюдается через 1-2 часа после приема

Максимальная эффективная концентрация активного вещества в кровотоке наблюдается через 1-2 часа после приема.

Особенностью фармакокинетики Абактала является тот факт, что при ежедневном применении препарата через 2 суток максимальная концентрация пефлоксацина в плазме возрастает в 2-4 раза.

При попадании в кровоток с транспортными пептидами плазмы связывается до 30% активного вещества. Средство равномерно распределяется по тканям и внутренним органам.

Пефлоксацин может проходить через биологические барьеры. Концентрация его в спинномозговой жидкости на 15% меньше, чем в плазме крови.

Метаболизм пефлоксацина проходит под действием ферментов печени. Всего образуется 5 активных метаболитов. Антибактериальное действие средства обеспечивается за счет этих веществ.

При нормальной функции печени и почек выведение 60% препарата происходит через почки, 40% выводится через кишечник. Активный компонент покидает организм как в первоначальном виде, так и в форме метаболитов.

5Состав и форма выпуска Абактал 400

Действующее вещество средства — пефлоксацин. В таблетках, покрытых пленочной оболочкой, содержится 560 мг активного вещества в форме мезилата. В пересчете на чистый пефлоксацин 1 доза равна 400 мг вещества.

1 упаковка препарата включает в себя блистер с 10 таблетками

1 упаковка препарата включает в себя блистер с 10 таблетками.

Дополнительно в состав входят повидон, крахмал, лактоза, тальк, стеарат магния и другие вспомогательные вещества.

1 упаковка препарата включает в себя блистер с 10 таблетками.

6Как правильно принимать Абактал 400

Дозировка

Стандартная схема применения средства подразумевает прием 2 таблеток в сутки. Интервал между приемами составляет 12 часов. При необходимости может проводиться коррекция дозы. Максимальная дозировка не должна превышать 1200 мг.

Для лечения мочеполовых инфекций возможен прием таблеток 1 раз в сутки. Принимать средство можно как с утра, так и вечером. Желательно принимать препарат в одно и то же время каждый день.

Иногда может назначаться прием ударной дозы пефлоксацина. В случае тяжелых инфекционных поражений принимают 2 таблетки за раз в начале курса терапии. После этого продолжают курс с использованием стандартной дозировки.

До еды или после

Чтобы избежать побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, следует принимать Абактал во время еды.

Чтобы избежать побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, следует принимать Абактал во время еды

Чтобы избежать побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, следует принимать Абактал во время еды.

Длительность применения

Длительность курса лечения должна определяться индивидуально, в соответствии с локализацией патологического процесса, его тяжестью и общим состоянием организма пациента.

7Особенности применения

Во время курса лечения пефлоксацином возможны ложноположительные результаты при определении опиатов в моче. Для подтверждения полученных данных необходимо провести более чувствительные тесты.

Длительное бесконтрольное применение средства может стать причиной размножения бактерий, получивших устойчивость к его действию.

Следует проводить мониторинг лабораторных показателей, чтобы вовремя определить присоединение вторичной инфекции. В таком случае проводится специфическая терапия.

При появлении диареи во время приема препарата следует обратиться к доктору. Данный симптом может сигнализировать о заражении клостридиями, которые вызывают колит. Применение Абактала при этом заболевании не рекомендовано.

При появлении диареи во время приема препарата следует обратиться к доктору

При появлении диареи во время приема препарата следует обратиться к доктору.

Беременность и лактация

Применение данного средства противопоказано женщинам в период беременности и при грудном вскармливании. Это связано с возможным патологическим влиянием пефлоксацина на организм плода и ребенка. Вещество может вызывать нарушения развития хрящевой ткани в период вынашивания плода.

Если существует потребность в назначении Абактала во время кормления грудью, следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Детский возраст

Средство не назначается детям до 18 лет.

Средство не назначается детям до 18 лет

Средство не назначается детям до 18 лет.

Пожилой возраст

Абактал можно принимать людям пожилого возраста при отсутствии у них противопоказаний, указанных в инструкции по применению. Может потребоваться снижение суточной дозы.

При нарушениях функции печени

Пациенты с тяжелыми заболеваниями печени должны получать сниженную дозу пефлоксацина, что связано с замедлением метаболизма активного вещества. Препарат также выводится из организма более медленно. Чаще всего назначают 1 таблетку средства каждые 24-48 часов.

Пациенты с тяжелыми заболеваниями печени должны получать сниженную дозу пефлоксацина

Пациенты с тяжелыми заболеваниями печени должны получать сниженную дозу пефлоксацина.

При лечении пациентов с желтухой врач может назначать Абактал по жизненным показаниям. В таком случае следует проводить постоянный контроль состояния пациента.

При нарушениях функции почек

Низкий плазменный клиренс креатинина не является поводом для полной отмены Абактала, поскольку почти половина активного вещества выводится через кишечник.

При тяжелой дисфункции почек возможна коррекция дозы и контроль состояния пациента во время приема.

8Побочные действия Абактала 400

Во время курса лечения возможно возникновение следующих нежелательных реакций:

  • иммунная система: отеки, анафилаксия, аллергические реакции;
  • кровь: повышение количества эозинофилов, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • нервная система: головные боли, нарушения сна, головокружение, галлюцинаторный синдром, лабильность психоэмоциональных реакций, нарушения сознания, миоклонические судороги, периферическая нейропатия, повышение внутричерепного давления, эпилептические припадки, парестезии, тремор, нарушение ориентации, расстройства зрения, беспокойство, сонливость;
  • желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, изменение вкусового восприятия, повышение активности ферментов печеночной фракции, желтуха, диарея, колит, метеоризм;
  • кожа: высыпания, эритема, зуд, токсический эпидермальный некролиз, пурпура;
  • костно-мышечная система: боли в мышцах и суставах, тендинит, образование выпота в суставных сумках;
  • мочеполовая система: кристаллурия, нефрит, почечная недостаточность, гломерулонефрит;
  • другие: изменение кардиограммы, бронхоспазм, кандидоз.

Влияние на управление транспортным средством

В связи с возможным возникновением побочных реакций со стороны нервной системы следует ограничить время управления транспортными средствами при приеме данного средства.

9Противопоказания к применению

Существуют следующие противопоказания к применению Абактала:

  • индивидуальная гиперчувствительность к антибиотикам группы фторхинолонов;
  • лактазная недостаточность;
  • непереносимость лактозы;
  • наследственная недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • наличие в анамнезе поражений сухожилий во время применения фторхинолонов.
С осторожностью средство применяется при лечении пациентов с тяжелыми формами почечной недостаточности

С осторожностью средство применяется при лечении пациентов с тяжелыми формами почечной недостаточности.

С осторожностью средство применяется при лечении пациентов с неврологическими расстройствами, тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности. Повышенного внимания требуют также пациенты с нарушениями сердечной деятельности, изменениями электролитного баланса, порфирией, сахарным диабетом.

10Взаимодействие с другими препаратами

Комбинация Абактала с аминогликозидами позволяет снизить дозировку последних при терапии заболеваний, вызванных Pseudomonas aeruginosa. Сочетание снижает токсическую активность аминогликозидов.

Пефлоксацин потенцирует активность антикоагулянтов непрямого действия. Не рекомендуется сочетать прием данного средства с тетрациклином или хлорамфениколом.

Антацидные препараты, в состав которых входит магний или алюминий, снижают всасывание Абактала.

Средство способствует повышению концентрации циклоспорина в кровотоке, что может вызывать увеличение количества креатинина.

Абактал может повышать максимальную концентрацию нестероидных противовоспалительных средств. Не рекомендовано сочетать прием препарата с кортикостероидами, поскольку данная комбинация повышает риск возникновения побочных явлений.

Пефлоксацин удлиняет период полувыведения и повышает плазматическую концентрацию гипогликемических препаратов.

Во время курса лечения Абакталом не рекомендовано принимать спиртное любого вида

Во время курса лечения Абакталом не рекомендовано принимать спиртное любого вида.

11Совместимость с алкоголем

Во время курса лечения Абакталом не рекомендовано принимать спиртное любого вида.

12Передозировка

При передозировке данным препаратом возможно появление тошноты и рвоты. Наблюдается угнетение сознания, судороги. Для устранения патологических симптомов следует обратиться к врачу. Проводится симптоматическое лечение, которое обязательно включает регидратацию.

13Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту доктора.

Препарат отпускается по рецепту доктора

Препарат отпускается по рецепту доктора.

Цена препарата

Стоимость таблетированной формы препарата в Украине составляет 95-120 грн. В России средство стоит около 260 руб.

14Условия хранения

Необходимо хранить в защищенном от солнечных лучей месте при температуре до +25°С.

Срок годности

Годен к применению в течение 3 лет с момента выпуска.

15Аналоги

Аналогами данного средства являются:

  • Пефлоксацин;
  • Пефлоцин;
  • Юникпеф.
панкреатит хронический лечение народными средствами: симптомы, лечение, диета, форум под видео
Елена Малышева. Лечение острого панкреатита
Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.
Хронический и острый панкреатит. Панкреатит и калькулезный холецистит безопасное лечение.

16Отзывы врачей и пациентов

Никита Журин, терапевт, Москва

Из многих противомикробных средств Абактал выделяет высокая эффективность и специфичность к некоторым возбудителям. Этот препарат лучше всего назначать уже после проведения антибиотикограммы, ведь некоторые бактерии к нему нечувствительны. Если же он применяется для устранения инфекций, чувствительных к пефлоксацину, эффект всегда стабилен.

Антибиотик выделяется адекватной ценой. Может быть опасным при неумелом применении. Никогда не стоит использовать его без рекомендации врача. Побочные реакции могут нанести организму больше вреда, чем изначальное заболевание.

Андрей Тучин, пульмонолог, Санкт-Петербург

Универсальное средство. Коллеги лечат им много заболеваний: от инфекций органов малого таза до холецистита. В своей практике использую его преимущественно в терапии атипических форм пневмонии. Вначале назначаю более популярные антибиотики. Если на антибиотикограмме обнаруживается высокая чувствительность к пефлоксацину, выписываю Абактал.

Препарат эффективен, но должен приниматься в соответствии с инструкцией. Дозу стараюсь корректировать индивидуально для каждого пациента. Такой подход обеспечивает максимальный результат.

Ольга, 47 лет, Кисловодск

Абактал больше разочаровал, чем порадовал. Лечила им бактериальный цистит около недели, поначалу все шло хорошо. Под конец курса начали появляться побочные реакции: кожная сыпь, головная боль, тошнота. Препарат пить прекратила, но стало только хуже.

Обратившись к врачу и сдав нужные анализы, узнала, что присоединилась вторичная инфекция. Доктор выписал другой антибиотик, который тоже принимала 7 дней. Результатом лечения стал дисбактериоз и много потраченных денег. Абактал порекомендовать не могу.

Антон, 53 года, Москва

Даже при хронической форме панкреатита препарат не вызвал никаких нежелательных эффектов. Принимал по поводу кишечной инфекции около 10 дней. Начал пить по совету врача, за все время не пропустил ни 1 приема.

Уже через несколько дней после начала курса улучшилось самочувствие, пропала тошнота, диарея, слабость. Под конец принимал антибиотик только для закрепления результата. Инструкциями доктора не пренебрегаю никогда. Абактал — хорошее средство, которое при должном подходе быстро справляется с поставленной задачей.