Причины и лечение терминального илеита кишечника

Важно знать! Единственное средство от Гастрита и язвы желудка, рекомендованное врачами! Читать далее…

Терминальный илеит относится к группе хронических неспецифических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Этиология этой болезни остается сегодня неизученной. В мире это заболевание известно как болезнь Крона (лат. morbus Crohn).

Содержание

1 Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона является воспалительным процессом, который может затрагивать любой участок желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это касается конечного отрезка подвздошной кишки и начального отрезка толстой кишки. Воспалительный процесс может распространяться на всю стенку кишечника.

Болезнь Крона имеет аутоиммунное происхождение, что означает, что она возникает под влиянием какого-то (в данном случае неизвестного) фактора, на что организм вырабатывает аутоантитела. Каждый день человеческий организм вырабатывает антитела против атакующих бактерий, вирусов, грибков, а целью этой реакции является уничтожение этих микробов.

В случае аутоиммунных заболеваний возникают аутоантитела, т. е. антитела, вызывающие воспаление одного из органов собственного организма. При болезни Крона это желудочно-кишечный тракт. В группу хронических неспецифических воспалений желудочно-кишечного тракта следует также отнести неспецифический язвенный колит. Это заболевание часто имеет очень похожую клиническую картину с болезнью Крона, и необходимо проведение тщательной диагностики для установления правильного диагноза.

2 Что вызывает заболевание?

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для профилактики и лечения Заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Мнение врачей... »

Точная причина болезни Крона до сих пор не была известна. Предполагается, что в патогенезе имеют значение следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность (мутации генов);
  • неправильный состав бактериальной флоры желудочно-кишечного тракта;
  • нарушенная функция иммунной системы;
  • перенесенные инфекции бактериями Mycobacterium paratuberculosis, Pseudomonas spp. или Listeria spp.;
  • курение (риск заболевания среди курильщиков увеличивается в четыре раза, а течение болезни более тяжелое);
  • жирная пища.

У вас гастрит?

ГАЛИНА САВИНА:  "Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ - записывайте рецепт...!" Читать далее >>

Что вызывает заболевание?

Отмечается два пика повышения заболеваемости на эту болезнь. Первый и самый большой возникает в возрасте 15-30 лет, а второй, значительно меньший, - это 60-80 лет.

Среди взрослых показатель заболеваемости незначительно выше у женщин, среди детей заболевание встречается чаще у мальчиков.

3 Симптомы патологии

СОВЕТ ОТ ГЛАВНОГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА

Как быстро справиться с Язвой и Гастритом, читаем интервью с главой института ЖКТ РАН, Коротовым Сергеем Викторовичем. Читать интервью >>

В начальной стадии терминальный илеит обычно развивается медленно. Характеризуется появлением периодов обострений и периодами ремиссии. Часто наблюдается снижение активности заболевания.

Симптомы болезни:

  • недомогание;
  • слабость;
  • лихорадка;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря массы тела;
  • анемия;
  • боль в животе;
  • хроническая диарея;
  • примесь крови в стуле;
  • изменения в области прямой кишки (трещины, свищи, абсцессы);
  • непроходимость кишечника;
  • задержка полового созревания и роста у детей;
  • боль и припухлость крупных суставов;
  • остеопороз;
  • конъюнктивит, воспаление радужной оболочки;
  • воспалительные поражения кожи.

Симптомы патологии

4 Как распознать недуг?

Терминальный илеит диагностируется на основании результатов эндоскопического и гистопатологического исследования и рентгеновского снимка. Основой диагностики является выполнение эндоскопии. Эндоскопическое исследование заключаются в том, что врач с помощью аппаратуры просматривает (skopia) орган изнутри (endo). Нет типичной локализации для этого заболевания. Воспаление может охватить любой участок желудочно-кишечного тракта, поэтому вид исследования зависит от симптомов.

Как распознать недуг?

Гастроскопия проводится, если симптомы указывают на заболевание пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Колоноскопия позволяет оценить другие участки кишечного тракта.

Капсульная эндоскопия проводится у пациентов с высокой вероятностью поражения в тонком кишечнике. Пациент проглатывает небольшую капсулу с миниатюрным цифровым фотоаппаратом. Капсула, перемещаясь вдоль желудочно-кишечного тракта, выполняет тысячи фотографий, а затем выходит через анус. Все фотографии анализируются на компьютере. Капсульная эндоскопия не дает возможности выполнения биопсии.

Гастроскопия и колоноскопия позволяют проводить биопсию (брать образцы слизистой ткани в ЖКТ). Фрагменты тканей оцениваются под микроскопом (в микроскопическом исследовании).

Всегда следует выполнять также контрастное рентгенологическое исследование. Жидкое контрастное вещество вводят перорально или ректально (в зависимости от локализации поражения), а затем выполняются рентгеновские снимки.

В лабораторных исследованиях присутствуют признаки воспаления (↑ количество лейкоцитов, ↑ СОЭ, ↑ СРБ), также анемия и антитела ASCA (позволяют дифференцировать болезнь Крона от язвенного колита). У пациентов с диагностированным заболеванием, диагностику дополняют УЗИ, томографией или МРТ, что позволяет определить тяжесть болезни.

Появление первого приступа заболевания может вызвать диагностические сомнения, так как симптомы, возникающие при приступе язвенного колита, могут напоминать острую инфекцию желудочно-кишечного тракта. Исследование кала позволяет исключить бактериальную инфекцию.

Как распознать недуг? фото

5 Лечебные действия

Процесс лечения можно разделить на 2 типа:

  • лечение во время обострения болезни;
  • поддерживающая терапия, применяется в периоды ремиссии.

Тяжесть симптомов и точная локализация воспалительного процесса в области желудочно-кишечного тракта являются определяющими факторами при выборе лекарств. Варианты терапевтических средств включают в себя глюкокортикоиды. Они применяются внутрь, а в тяжелых случаях заболевания внутривенно. Лечение начинается с больших доз, которые постепенно уменьшаются, а вместе с ослаблением симптомов, если это возможно, отменяют. Существует довольно большая группа пациентов, которые должны принимать постоянно глюкокортикоиды.

Назначаются иммуносупрессивные препараты - это группа препаратов, подавляющих работу иммунной системы, благодаря этому они эффективно снимают воспаление. Препараты применяются при аутоиммунных заболеваниях, в том числе и болезни Крона. В этой группе препаратов применяют иммуномодуляторы Азатиоприн, Меркаптопурин, Метотрексат. Они имеют способность изменять и подавлять функции иммунной системы. Препараты применяются при тяжелом обострении симптомов.

Лечебные действия

Биологическая терапия заключается во внутривенном введении специальных антител, которые имеют возможность блокировки частиц ФНО-α. При уничтожении этих частиц исчезает или значительно уменьшается воспаление. Биологическую терапию применяют в случае неэффективности глюкокортикоидов и иммуномодуляторов. В рамках этого лечения применяются Инфликсимаб и Адалимумаб;

Назначаются аминосалицилаты - Сульфасалазин, Месалазин. Эта группа обладает противовоспалительным действием, и применяется в легкой или умеренной степени тяжести заболевания.

Антибиотики - Метронидазол и/или Ципрофлоксацин, применяются в случае свищей. Назначаются препараты с симптоматическим действием - обезболивающие, антидиарейные средства.

Пациенты, у которых наблюдается слабое обострение болезни, не всегда получают лекарства. Иногда лечение с помощью изменения питания приводит к ремиссии. Это альтернатива применения глюкокортикоидов, особенно для молодых людей, когда есть опасения, что побочные эффекты этих препаратов могут затормозить рост детей. Лечение диетой часто используется в качестве элемента, дополняющего стандартную фармакологическую терапию. Ее цель - выравнивание дефицита питательных веществ, так как люди с болезнью Крона страдают недоеданием.

Операция проводится, если медикаментозное лечение оказывается неэффективным. В случае изменений в кишечнике процедура заключается в вырезании измененного участка и восстановлении непрерывности желудочно-кишечного тракта. Однако, у многих пациентов болезнь возобновляется через некоторое время. Спустя несколько лет после хирургического вмешательства возникает необходимость в повторной операции.

Помните: не зная точной причины болезни Крона, невозможно ее вылечить.

Целью лечения является приведение к ремиссии, улучшение качества жизни больного и профилактика возможных осложнений.

И немного о секретах...

Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…

  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому если вас мучает ЯЗВА или ГАСТРИТ рекомендуем вам прочитать блог Ольги Гировцевой, о том как она справилась с проблемами ЖКТ. Читать статью »