Симптомы и лечение метаплазии, по второму названию пищевод Барретта

Важно знать! Единственное средство от Гастрита и язвы желудка, рекомендованное врачами! Читать далее…

Такое заболевание, как пищевод Барретта, является достаточно опасным недугом пищеварительной системы. Однако не все знают про особенности этой патологии и какое существует лечение заболевания.

Второе его название - метаплазия пищевода. При недуге отмечается замена плоского эпителия слизистой пищевода на цилиндрический. Болезнь несет серьезные последствия для состояния здоровья и жизни человека в целом. Из-за нее может развиться недоброкачественное образование. Процесс лечения весьма специфический, и его должен контролировать специалист.

У вас гастрит?

ГАЛИНА САВИНА:  "Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ - записывайте рецепт...!" Читать далее >>

Содержание

1 Описание заболевания

Принято считать, что пищевод Барретта - это предраковое заболевание, поскольку оно характеризуется присутствием метаплазированного эпителия слизистой пищевода. Часто предрасполагающими к данной патологии факторами выступают снижение болевой чувствительности пищевода, расслабление нижнего пищеводного сфинктера и др.

Иллюстрация 1

Когда осуществляется постепенная замена одного типа эпителия другим, то всегда обнаруживается дисплазия. Такой термин характеризует переходное положение, когда замена еще не случилась, но сам механизм запущен. Специалисты выделяют 2 степени дисплазии:

  1. Средняя. В процессе исследования находятся модификации в эпителии стенок пищевода.
  2. Тяжелая. Вероятность развития пищевода Барретта достигает 98%.

Кроме того, цилиндрический эпителий может быть разным:

  • желудочный фундальный эпителий локализуется на дне желудка;
  • кардинальный желудочный, свойственен для зоны входного отверстия в желудок;
  • эпителий с бокаловидными клетками опасен из-за вероятности развития недоброкачественного недуга.

2 Первопричины проблемы

Большинство людей не имеют представления о том, какие именно причины провоцируют пищевод Барретта. Далее представлены некоторые из них:

  1. Рефлюксное заболевание гастроэзофагеального типа. Явление, при котором содержимое желудка периодически проникает в пищевод.
  2. Рефлюксная болезнь дуоденогастрального типа. Временами в желудок попадает содержимое двенадцатиперстной кишки.
  3. Рефлюкс двойного типа. Когда сочетаются 2 вышеупомянутых типа.
  4. Синдром Золлингера-Эллисона. Развивается при диагностике новообразования поджелудочной железы.

Картинка 2

Генетическая предрасположенность занимает важное место в процессе опроса больного. В случае если пищевод Барретта был некогда обнаружен у кого-то из родственников, то шансы на развитие недомогания у потомков (дети, внуки, правнуки) значительно возрастают. Кроме того, врачи убеждены, что болезнь может развиваться из-за специфики трудовой деятельности, например, когда человек постоянно должен выполнять множество наклонов и подъемов.

Выяснение точной причины возможно только при полном обследовании больного специалистом. Генетическая предрасположенность не может стать основанием для постановки диагноза во время первого приема больного.

Главные причины, провоцирующие патологию, можно объединить в следующий перечень:

  • диафрагмальная грыжа;
  • антральный гастрит;
  • плохая устойчивость слизистой пищевода к вредному влиянию ферментов;
  • понижение возможности органа к самоочищению;
  • вредные привычки;
  • излишний вес тела;
  • частое потребление жиров на фоне незначительного потребления антиоксидантов и волокнистых продуктов.

3 Симптом

Симптомы пищевода Барретта такие же, как и проявление ГЭРБ. Примерно ¼ всех больных не жалуются, а у остальных симптомы не выражены достаточно ярко. Заметный признак патологии - это изжога, которая отмечается у всех больных. Ее проявление вызвано забросом кислого содержимого из желудка в этот орган.

Симптомы при болезни включают неприятные ощущения, которые обостряются при употреблении спиртного и газированных напитков, не соблюдении диеты, физическом напряжении. При изжоге может возникать ощущение горечи во рту.

Картинка 3

Также основные симптомы включают загрудинную боль. Обычно она распространяется на левую сторону грудной клетки, переходит на зону между лопатками и может отдавать в нижнюю челюсть и шею. Болезненность может причинять дискомфорт после приема пищи, при выполнении наклонов и лежа.

Симптомы не исключают присутствие чувства комка в горле, одинофагию.

Изжога появляется по завершению трапезы (это не обязательно должна быть острая или кислая пища), протекает с ощущением жжения в груди, словно по ходу пищевода.

Такие симптомы, как чувство першения или болезненности в горле, могут развиваться на протяжении 30 минут с момента завершения трапезы. Им свойственно становиться сильнее в лежачем положении или при наклоне.

Иногда больные описывают так называемые «выхлопы» - проникновение непереваренной еды в пищевод из желудка. Подобные «выхлопы» практические обжигают слизистую пищевода, что доставляет сильный дискомфорт человеку.

После еды может появляться рвота, кислая отрыжка, болезненное ощущение в зоне пищевода или эпигастрия, тошнота. Такие симптомы заболевания длятся недолго и проявляются эпизодически. Некоторые люди иногда игнорируют признаки и сопоставляют их с недугом лишь при разговоре с врачом.

СОВЕТ ОТ ГЛАВНОГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА

Коротов С.В: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения Язвы и Гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом..." Читать отзывы >>

Из-за долгого влияния рефлюктата пищевод может покрываться эрозиями. Дефекты слизистой кровоточат и ведут к развитию железодефицитной анемии. Соответственно у больного возникают такие признаки, как ломкость волос, сухая кожа, краснота слизистой языка. Присутствует слабость и бледность кожных покровов.

4 Применяемое лечение

Лечение пищевода Барретта главным образом сводится к контролю течения рефлюксного заболевания, устранению симптомов метаплазии на гистологическом уровне и следованию рекомендаций для сохранения в здоровом состоянии.

Лечение патологии практически аналогично лечению во время гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. На сегодняшний день производство самых эффективных средств против недуга продолжается, так как не была определена более логичная терапия.

Преимущественно выбор механизма терапии будет обусловлен степенью и тяжестью дисплазии. Нередко попадание кислого содержимого желудка в пищевод служит главной первопричиной пищевода Барретта. Именно потому основная часть лекарственного лечения заключается в ингибиторах кислотообразования в желудке, уменьшении интенсивности и частоты рефлюкса желудочного содержимого.

В современную программу терапии медикаментами входит прием брендовых ингибиторов протонного насоса, производство соляной кислоты в желудке.

Иллюстрация 4

Они отлично справляются с задачей по устранению главного признака - изжоги. Как правило, медикаменты данной группы хорошо переносятся организмом больного. При остановке приема лекарств случаются повторы рефлюкса, но их интенсивность повышается.

Важную роль играет безопасность приема ингибиторов протонной помпы. Редко бывает, что на фоне длительного приема таких лекарств прогрессировали полипы верхней части пищеварительного тракта, тем не менее часто оказывалось, что они доброкачественные и были небольших размеров.

Больному следует помнить, что прекращение приема лекарств данной группы должно быть постепенным. Норма снижается медленно, что дает возможность уменьшить вероятность обострения признаков главного недуга.

Лекарственные препараты из группы прокинетиков помогают бороться с изжогой и ощущением быстрого насыщения. Из такой группы наиболее результативными являются Домперидон и Метоклопрамид. Принимать препараты нужно до еды.

Так как пищевод Барретта может быть вызван разными причинами, то при долгом лечении пациентов оптимально будет чередовать разные группы медикаментов (в частности, если нет эффекта со стороны слизистой). В особенности нужно заменить ингибиторы, о которых говорилось ранее, средствами цитопротекторного и обволакивающего действия, так как они способны защитить от негативного влияния желчных кислот и панкреатических ферментов.

Несмотря на проведение лечения, вероятность прогрессирования аденокарциномы может оставаться, даже если визуально со стороны слизистой во время эндоскопии не было изменений. Данное явление обусловлено тем, что противорефлюксная терапия не воздействует на протяженность областей метаплазированного эпителия в пищеводе, а потому вероятность озлокачествления процесса не снижается. Тем не менее, подобная терапия сильно повышает качество жизни больного, улучшает его состояние, а это в свою очередь благотворно сказывается на продолжительности жизни.

Среди оперативных методов лечения часто прибегают к следующим эндоскопическим способам:

  • эндоскопическое оперирование;
  • коагуляция с использованием аргоновой плазмы;
  • система фотодинамической терапии;
  • лазерное разрушение.

Лечение народными средствами широко практикуется при недомогании пищевода. Как правило, используются лекарственные травы, их сборы и настои, свежие соки овощей (например, картофельный и морковный). Нередко в качестве домашней терапии применяется облепиховое масло, которое принимают внутрь.

5 Питание и профилактические меры

Когда не соблюдается профилактика и даже диета при недуге, то лечение будет менее продуктивным. Диета дает возможность откорректировать кислотность желудочного сока и устранить дискомфорт.

Система питания включает почасовое и дробное питание (когда порции маленькие, а приемы пищи осуществляются часто - до 5 раз в день). Перечень продуктов, что нельзя есть при недуге:

  • кофейные, газированные, спиртные напитки;
  • кислые продукты;
  • жареные блюда;
  • сладости;
  • цитрусовые;
  • молоко и чай;
  • масло, маргарин, сливки;
  • гусиное мясо;
  • специи, приправы.

Диета также не предполагает включение в меню бобовых, фруктов и овощей, вызывающих газообразование. Еду нужно есть только теплой. При диете нельзя переедать.

С целью профилактики следует своевременно диагностировать недомогание пищевода, так как в противном случае самочувствие больного ухудшается и может развиться злокачественный процесс. Предотвратить развитие пищевода Барретта поможет избегание факторов, которые могут привести к болезни. Необходимо более внимательно относиться к своему здоровью, не переедать и не есть на ночь, не пить спиртных напитков и избавляться от вредных привычек.

И немного о секретах...

Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…

  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому если вас мучает ЯЗВА или ГАСТРИТ рекомендуем вам прочитать блог Галины Савиной, о том как она справилась с проблемами ЖКТ. Читать статью »