Симптом и лечение в домашних условиях резкого приступа панкреатита поджелудочной железы

Статья
Фото
Если у человека возник приступ панкреатита, может потребоваться неотложная помощь. Панкреатитом страдают преимущественно взрослые люди. Данная патология чаще всего диагностируется у мужчин. При этом заболевании страдает поджелудочная железа. Последняя является органом пищеварительной системы. Поджелудочная вырабатывает ряд ферментов, которые находятся в составе панкреатического сока. Этот сок способствует лучшему перевариванию поступившей пищи. Какова этиология, клиника и лечение панкреатита?

Разновидность заболевания

Приступ бывает легкой и тяжелой степени выраженности. В первом случае страдает лишь сама железа. Наблюдается отек органа. Такой приступ практически всегда заканчивается благополучно. Риск для жизни отсутствует. При тяжелом приступе возможны некроз тканей органа или поражение других внутренних органов. Происходит это в результате интенсивной продукции ферментов. При тяжелом приступе возможно накопление жидкости в тканях железы. Нередко при отсутствии лечебных мероприятияй присоединяется какая-либо инфекция. Развивается гнойное воспаление, которое может потребовать хирургического вмешательства. При тяжелых приступах могут формироваться ложные кисты. Происходит это через несколько недель после приступа.

Если у человека возник приступ панкреатита, может потребоваться неотложная помощь

Если у человека возник приступ панкреатита, может потребоваться неотложная помощь.

Особенности протекания

Панкреатитом называется заболевание преимущественно неинфекционного характера, при котором воспаляется поджелудочная железа. На фоне воздействия различных пусковых факторов происходит активная выработка ферментов. На фоне этого пищеварительный сок начинает переваривать собственные ткани органа. При длительном течении заболевания возможен некроз отдельных участков железы. Такой орган не в состоянии нормально функционировать.

Панкреатит может протекать в острой и хронической формах. Острый воспалительный процесс чаще всего возникает на фоне большого приема алкоголя или жирной пищи. Острый панкреатит в большинстве случаев развивается у лиц в возрасте от 30 до 60 лет. За последние годы уровень заболеваемости вырос в несколько раз.

Приступ острого панкреатита может быть первичным и вторичным. Вторичное воспаление обусловлено другими заболеваниями органов ЖКТ (желчнокаменной болезнью). Хроническая форма воспаления протекает с периодическими приступами. Между приступами больные могут чувствовать себя удовлетворительно. Воспаление поджелудочной железы опасно своими возможными осложнениями. К ним относится воспаление брюшины, полиорганная недостаточность, шок, формирование абсцессов, скопление жидкости в брюшной полости.

Острый панкреатит в большинстве случаев развивается у лиц в возрасте от 30 до 60 лет

Острый панкреатит в большинстве случаев развивается у лиц в возрасте от 30 до 60 лет.

Причины возникновения

При остром панкреатите причины разнообразны. Почти каждый второй приступ возникает на фоне приема алкоголя. Наиболее выраженный токсический эффект на железу оказывает пиво и суррогаты алкоголя. К другим возможным причинам данной патологии относятся следующие:

  • наличие желчнокаменной болезни;
  • язвенная болезнь;
  • гастродуоденит;
  • воспаление печени;
  • нерациональное питание;
  • проведение операций;
  • отягощенная наследственность.

Существует ряд предрасполагающих факторов. К ним относится прием некоторых лекарственных препаратов (цитостатиков, сульфаниламидов), алиментарное ожирение, курение, инфицирование организма вирусом гепатита B, наличие эпидемического паротита, муковисцидоз, эндокринные нарушения. Состояние поджелудочной железы напрямую зависит от характера питания человека.

Лица, которые предпочитают употреблять пищу в отварном или тушеном виде, имеют меньший риск заболеть панкреатитом. Злоупотребление жареной пищей, специями, переедание – все это факторы появления приступа панкреатита. Очень часто приступ возникает в праздничные дни. Способствует этому высокая нагрузка на орган.

Болевое ощущение

Признаки панкреатита различны. Наиболее выражены симптомы при остром приступе. При наличии панкреатита симптомы включают в себя боль в животе, тошноту, рвоту, недомогание, вздутие живота, повышение температуры тела. Главный признак приступа – болевой синдром. Боль при остром панкреатите или обострении хронического имеет следующие особенности:

  • ощущается в эпигастральной области или левом подреберье;
  • может быть опоясывающей;
  • интенсивная;
  • возникает внезапно;
  • длится от нескольких минут до нескольких дней;
  • является постоянной;
  • может сочетаться с тошнотой и рвотой;
  • обусловлена повреждением клеток железы или их гибелью.

Реже боль ощущается в правом подреберье. Локализация болевого синдрома зависит от того, какой участок органа воспален. Боль трудно устранимая. На фоне приема обезболивающих препаратов она может беспокоить человека еще несколько часов.

Боль может иррадиировать в лопатку, плечо или спину. Важным диагностическим признаком боли при приступе панкреатита является то, что она усиливается, когда человек лежит на спине. Способствует усилению болевого синдрома употребление жирной, жареной, копченой, острой пищи.

Локализация болевого синдрома зависит от того, какой участок органа воспален

Локализация болевого синдрома зависит от того, какой участок органа воспален.

Клиническая картина

При приступе поджелудочной ухудшается общее состояние. Нередко повышается температура тела. Она наиболее высокая при гнойном воспалении. Температура может достигать 38 °С и более. У некоторых больных наблюдается озноб, повышается частота сердечных сокращений. Дыхание становится более частым. Изменяется внешний вид человека: кожные покровы становятся бледными, появляется пот на лбу. В некоторых случаях наблюдается желтушность склер глаз. При воспалении поджелудочной железы симптомы зачастую включают в себя появление на теле больного человека синюшных пятен. Основная причина – нарушение микроциркуляции.

Затруднение выведения ферментов в просвет кишечника приводит к снижению аппетита. У больного человека наблюдается отвращение к еде. Очень частыми проявлениями приступа панкреатита являются тошнота и рвота. Они возникают после приема пищи. Рвота может быть однократной и многократной. После нее лучше больному не становится. Рвота может быть кислым содержимым желудка или желчью. В последнем случае во рту появляется горький привкус.

Частая рвота может привести к обезвоживанию. В данной ситуации возможно развитие коллапса (снижение артериального давления) и гиповолемического шока. Частым признаком заболевания является вздутие живота (метеоризм). Нередко нарушается стул. Он становится жидким или кашицеобразным с кусочками непереваренной пищи. Кал зловонный и содержит большое количество жировых частиц.

Диагностические мероприятия

Приступ панкреатита можно спутать с другими заболеваниями органов ЖКТ (холецистит, колит, язвенная болезнь, аппендицит, обострение гастрита). Чтобы поставить правильный диагноз, требуется обследовать пациента. Диагностика включает в себя:

  • опрос больного;
  • пальпацию живота;
  • определение ЧСС, частоты дыхания, давления;
  • выслушивание сердца и легких;
  • проведение УЗИ поджелудочной и других органов брюшной полости;
  • проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
  • проведение биохимических тестов;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи;
  • ФГДС;
  • проведение ангиографии;
  • исследование кала.

Большую ценность представляет определение концентрации в крови и моче амилазы. При развитии приступа панкреатита ее уровень резко повышается. Определяется и содержание в крови фосфолипазы A2. Если в ходе лабораторного исследования выявлено повышение уровня билирубина, трансаминазы, фосфатазы, то это может указывать на нарушение оттока желчи.

Больной на протяжении 3-4 дней должен пить лишь чистую воду

Больной на протяжении 3-4 дней должен пить лишь чистую воду.

УЗИ и компьютерная томография позволяют оценить состояние органа. ФГДС позволяет исключить патологию желудка. Приступ может возникать при хроническом панкреатите. При подозрении на него обязательно организуется исследование каловых масс. Это позволяет оценить процесс переваривания пищи.

Лечебная тактика

Если известны симптомы, лечение определяет врач. Как снять приступ у человека? При подозрении на панкреатит медлить не нужно. Требуется госпитализация, в противном случае возможно развитие осложнений. При подозрении на приступ первая помощь включает в себя обеспечение больному полного покоя, придание удобного положения тела, голодание, прикладывание холода. Первая помощь оказывается до приезда бригады скорой помощи или врача. При этом не рекомендуется применять обезболивающие препараты, так как это затруднит постановку диагноза. Важное место в лечении занимает голодание. Больной на протяжении 3-4 дней должен пить лишь чистую воду.

Если развился приступ панкреатита, что из лекарственных средств можно принимать? Для устранения спазма могут применяться спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа). Как снять приступ панкреатита в домашних условиях? В стационарных условиях лечение может включать в себя инфузионную терапию (введение физиологического раствора), прием мочегонных, Омепразола, обезболивающих и противорвотных средств, ингибиторов ферментов (Контрикал, Гордокс). Снять приступ панкреатита в домашних условиях не всегда возможно, поэтому необходимо обращаться к врачу.

Гнойное воспаление железы является показанием к назначению антибиотиков.

Наиболее часто используются фторхинолоны и цефалоспорины. В том случае, если показано длительное голодание, может проводиться парентеральное питание. В случае хронического панкреатита с ферментативной недостаточностью могут применяться ферментные препараты (Панзинорм). Они показаны и в случае потери массы тела. При наличии деструктивного панкреатита что делать? При массивном некрозе железы и отсутствии эффекта от консервативного лечения может проводиться хирургическое вмешательство. Операция проводится при обнаружении камней в желчных путях, кист и абсцессов.

Соблюдение диеты

Если развился приступ панкреатита, что можно есть таким больным? Диета при остром панкреатите является важной составляющей терапии. В острый период требуется на время отказаться от пищи. Голодать рекомендуется на протяжении 3-4 суток. По истечении нескольких дней врач назначает больному строгую диету. Назначается стол №5. Питание должно быть щадящим. По мере улучшения состояния список разрешенных блюд расширяется.

Требуется исключить из рациона следующие продукты и блюда: изделия из сдобного теста, свежий хлеб, блины, пироги, наваристые супы, жирное мясо и рыбу, специи, соусы, жир, маргарин, чай, кофе, некоторые виды соков (виноградный, яблочный, гранатовый). При вздутии целесообразно отказаться от бобовых и капусты. Обязательно следует исключить алкогольные напитки. Питаться нужно 5-6 раз в день. Дополнительно можно употреблять витамины.

Профилактические меры

Чтобы предупредить приступ, следует соблюдать некоторые правила. Во-первых, требуется правильно питаться. Необходимо ограничить потребление жареных и острых блюд, специй, выпечки. Важно не переедать. Уходить из-за стола необходимо с ощущением небольшого голода, так как чувство насыщения приходит только через 20-30 минут. Во-вторых, следует вести здоровый и активный образ жизни. Необходимо отказаться от алкоголя и табачных изделий. В-третьих, необходимо больше двигаться. Застой крови также может спровоцировать панкреатит. В-четвертых, следует своевременно лечить хронические заболевания (язвенную болезнь, гастрит, холецистит).

В случае уже развившегося приступа следует обращаться к гастроэнтерологу или терапевту. При отсутствии лечения острый панкреатит может стать хроническим. В этом случае увеличивается вероятность развития осложнений (рак поджелудочной, желтуха, некроз, гепатит, плеврит). Таким образом, острый панкреатит или обострение хронического требует лечения в условиях стационара. Не нужно заниматься самолечением. При появлении первых признаков заболевания (боли в животе) требуется обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: