Чем может быть обусловлена зеленая рвота

Чем может быть обусловлена зеленая рвота
Содержание

1Классификация явления

Рвота является симптомом, она бывает центральной, токсической, психогенной и висцеральной. По признакам разделяется следующим образом:

  1. Зеленый цвет рвотных масс вместе с горечью во рту говорит о наличие желчи в рвотных массах. Рвота с желчью возникает при рефлюкс-гастрите, низком стенозе двенадцатиперстной кишки, дуоденостазе. Рвота с желчью сопровождает холецистит, панкреатит, острый аппендицит.
  2. Рвота с примесью крови является проявлением язвенного кровотечения, варикозного расширения вен в пищеводе, цирроза печени, эрозивного гастрита, геморологического панкреатита, онкологии, полипоза.
  3. Рвота, имеющая церебральное происхождение, присутствует при гипертоническом кризе, опухоли мозга, травмах головы, энцефалите.
  4. Токсическая рвота вызывается пищевым и алкогольным отравлением, передозировкой лекарственных препаратов, аллергическими реакциями на продукты питания или медикаменты.

Изображение 1

2Характерные причины

В большинстве случаях в рвотных массах присутствует желчь. Неоднократная рвота увеличивает количество желчи, окрашивая ее в зеленый цвет:

  1. Такое может произойти при пищевом отравление, если человек ел зеленые продукты, огурцы или шпинат.
  2. Дискинезия желчных путей характеризуется затрудненным оттоком желчи в желчный пузырь и его протоки. Нарушение функции желчного пузыря выражается в слишком частом или медленном его сокращении. Симптомы заболевания: боли в правом подреберье, желчные колики, тошнота и рвота, привкус горечи во рту.
  3. Желтая рвота свидетельствует о проблемах с печенью. Заболевания печени сопровождаются изжогой, тошнотой, неприятным запахом изо рта. Присутствует боль в области печени, общая слабость, желтушность кожных покровов.
  4. Гастроэнтерит — воспаление слизистой желудка, не являясь отдельным заболеванием, развивается вследствие какой либо патологии. В случаях вирусного гастроэнтерита присутствуют спастические боли в животе, повышенная температура тела, рвота и понос. Гастроэнтерит развивается также в случаях бактериальных заболеваний, таких как дизентерия и сальмонеллез.
  5. Желчный рефлюкс — это синдром, возникающий в результате попадания желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Мышцы сфинктера, пропускающие пищу в одном направлении, ослаблены и желчь может выбрасываться в желудок. Причинами рефлюкса могут быть врожденный анатомический дефект, травма или опухоль, сдавливающая двенадцатиперстную кишку. Мышцы сфинктера могу быть травмированы во время хирургического вмешательства или при злоупотреблении спазмолитиками и миорелаксантами. Желчный рефлюкс обостряется при регулярном переедании, употреблении жирных, жареных продуктов, копченой и соленой пищи. Синдром сопровождается тянущими болями в животе, отрыжкой, тошнотой и рвотой желчью.
  6. Рвота зеленого цвета может присутствовать при кишечной непроходимости. Патология характеризуется нарушением процесса эвакуации содержимого в пищеварительном тракте, возникающего по причине механического препятствия или нарушения двигательных функций кишечника. Непроходимость возникает при доброкачественных и злокачественных опухолях в кишечнике. Опухоль может сдавливать кишечник извне. Предрасполагающими факторами являются спаечные процессы в брюшной полости, образование грыж и полипов в брюшной стенке. Непроходимость возникает и при подвижной слепой кишке, врожденной долихосигме и дополнительных карманах и складках брюшины. К патологическому состоянию может привести высококалорийная пища либо обильная еда после длительного голодания.
  7. Зеленый цвет рвотных масс сопровождает холеру, все виды тифа, сальмонеллез, отравление грибами.

Изображение 2

Лечение рвоты зависит от причин, вызвавших это явление. Врач устанавливает диагноз на основании лабораторных исследований. В случае необходимости лечение проводится в условиях стационара.

Для лечения дискинезии желчевыводящих путей проводят противовоспалительную терапию, очищение печени и желчевыводящих путей от шлаков, приводят в норму выработку желчи. Имеющиеся камни растворяют с помощью специальных препаратов.

Непроходимость кишечника при отсутствии перитонита устраняют чисткой кишечника клизмами. Проводят восстановление водно-солевого баланса, обезболивание, снятие интоксикации. В осложненных случаях непроходимость устраняют хирургическим путем.

При гастроэнтерите обезвоживание восстанавливают физиологическими растворами, глюкозой, вводимыми внутривенно. Назначается прием вяжущих и обволакивающих препаратов для восстановления слизистого слоя желудка. При измененном составе микрофлоры кишечника прописываются Линекс или Бифидумбактерин. Рекомендуется внутримышечная витаминотерапия. В комплексе могут использоваться лечебные травы. Во всех случаях рвоты следует придерживаться диетического питания на время лечения. Необходимо отказаться от жирных продуктов, газированных напитков, острой еды.

3Проявления у детей

Рвота у ребенка, сопровождающаяся высокой температурой тела и жидким стулом, требует немедленного обращения к врачу. Если при этом рвотные массы имеют желтый или зеленый цвет, это может быть признаком отравления, острого течения инфекционного заболевания. Причиной рвоты у грудных детей может стать инфекционное, церебральное заболевание, проблемы с обменом веществ. Первые несколько недель рвота у грудничков возникает после кормления по причине пилоростеноза, когда сильная антиперистальтика желудка изрыгает пищу.

Зачастую прорезывание зубов у детей сопровождается повышением температуры и рвотой. Рвоту и понос у младенцев может вызывать введение нового продукта во время прикорма. В старшем возрасте это может спровоцировать инородное тело, попавшее в желудок. Если рвота не приносит облегчения и продолжается, при этом затруднено дыхание, то следует провести немедленную рентгеноскопию.

Ребенка может рвать при гатроэнтерите, у детей патология протекает в острой форме. Чаще всего вирусным инфекциям подвергаются дети до 3 лет.

Рвоту может вызвать ацетономический криз, развивающийся по причине недостаточности ферментов печени. Это состояние характеризуется образованием чрезмерного количества ацетона и кетоновых тел в крови ребенка. Аценомический криз возникает внезапно, у ребенка поднимается температур и начинается рвота. Вначале изрыгается непереваренная пища, затем зеленая масса с желчью, и в конце рвотные массы с белой слизью. Присутствует характерный запах ацетона изо рта. Ацетономическому кризу может предшествовать питание с большим количеством жареной и жирной пищи, паразитарная инвазия, инфекционные заболевания.

Основные симптомы патологии могут проявляться в виде общей слабости, отсутствии аппетита, ребенок может жаловаться на боли в околопупочной зоне. Дети с таким диагнозом имеют бледную кожу с нездоровым румянцем, они очень подвижны и раздражительны. В моче больного ребенка обнаруживаются кетоновые тела, УЗИ показывает увеличенные размеры печени и поджелудочной железы. Заболевание опасно для жизни ребенка и требует медицинской помощи. До приезда врачей можно дробно поить ребенка минеральной водой Боржоми или раствором Регидрона. Для облегчения тяжелого состояния применяется инфузионная терапия с реосорбилактами, глюкозой, аскорбиновой кислотой и раствором Рингера. Больному ребенку назначается специальная диета.