Когда назначают ФГДС желудка и есть ли противопоказания?

ФГДС: что это такое, должен знать каждый пациент, страдающий от заболеваний пищеварительной системы. Фиброгастродуоденоскопия изучает состояние кишечника.

Диагностика

Обследование желудка проводится с помощью специального инструмента – эндоскопа. С конструктивной точки зрения этот прибор представлен в виде тонкой гибкой трубки, диаметр которой не превышает 1 см. Внутри эндоскопа предусмотрены оптические волокна, которые подают освещение.

Что такое фгдс и когда его необходимо проводить, должна знать каждая мама. Специалисты выделяют следующие показания к проведению фгс:

• боли в животе;
• чувство тяжести в пищеводе;
• наличие инородных тел в организме;
• изжога;
• рвота с кровью;
• отрыжка после еды;
• анемия.

С помощью фгдс желудка извлекают инородное тело из кишечника, удаляют доброкачественное образование, вводят препараты, делают биопсию. Рассматриваемая процедура обладает следующими плюсами:

• получение достоверной информации;
• отсутствие травм и боли;
• фгс проводят без госпитализации, если нет противопоказания;
• одновременное осуществление дополнительных процедур (анализ на кислотность).

Минус ФГДС желудка заключается в получении небольшого дискомфорта, связанного с проглатыванием зонда. Прежде чем выяснить, что показывает фгдс, рекомендуется определиться с методом диагностики:

• видео-фгс – процедура, с помощью которой осматривается полость желудка. Полученное изображение передается на специальный монитор, что позволяет подробно рассмотреть слизистую оболочку;
• предложена трансназальная фгдс желудка проводится в случае, если зонд нельзя ввести через ротовую полость. С помощью этой методики зонд вводят через нос. Пациент не испытывает дискомфорта и отсутствует рвотный рефлекс. Показания к применению этой методики заключаются в неврологических нарушениях акта глотания и раздражении корня языка.

Если существуют противопоказания к проведению обследования, тогда пациенту вводят наркоз.

[youtube]7l85RV65yRs[/youtube]

Подготовительный этап

Расшифровка результатов фгс позволяет поставить точный диагноз. Чтобы получить точные данные, рекомендуется правильно подготовиться к процедуре. Обследование проводится через 8 ч после последнего приема пищи. Из рациона пациента рекомендуется исключить алкоголь, шоколад, семечки, крупы, салаты. В день проведения фгс необходимо отказаться от еды.

За 4-5 ч до процедуры можно пить воду либо чай без сахара. Утром нельзя курить и пить таблетки. В день назначения фгс врачи разрешают чистить зубы, проходить рентген, делать инъекцию (за 6 ч до исследования). Пациент должен хорошо подготовиться к обследованию. Предварительно снимают очки, галстук, протезы. Пациент должен надеть просторный наряд, в котором легко расстегивается пояс и воротник.

Рассматриваемая процедура проводится врачом через рот либо нос после письменного согласия больного. В первом случае исследование длится 7-10 мин. Больной ложится на левый бок. Врач обрабатывает горло и ротовую полость с помощью антисептика («Лидокаин»). Затем пациент должен зажать зубами загубник. Трубка вводится в пищевод. В этот период у больного могут возникнуть неприятные ощущения в виде рвоты и отрыжки. Эндоскоп опускают в желудок.

При осмотре стенок органа берут для анализа кусочки ткани пищевода. Пожилым людям фгс-обследование проводится через нос. Эта методика не вызывает у больного неприятных ощущений. Эндоскоп вводится через носовую пазуху.

[youtube]mwbspQ5M3hQ[/youtube]

Регулировка дыхания

Противопоказания к проведению фгс заключаются в психических расстройствах, стенокардии, зобе, гипертонии. Нельзя проходить подобное обследование в период беременности, после инсульта, во время стеноза и при плохой свертываемости крови. Перед процедурой врач должен рассказать пациенту о технике проведения обследования и возможных последствиях. Если фгдс назначено ребенку, тогда используют кратковременный наркоз.

Для успешного проведения обследования особое внимание уделяется дыханию пациента. Врачи советуют делать нечастые, неглубокие, но ровные вдохи носом. На протяжении всей процедуры мышцы живота должна находиться в расслабленном состоянии. Воздух подается через эндоскоп. Стенки пищеварительной трубки расправляются.

Для устранения дискомфорта у деток и людей в возрасте при проведении процедуры врачи используют общий наркоз. Анестезия назначается в случае отсутствия аллергии на препарат. В остальных случаях наркоз не применяется. Если пациент в сознании, тогда он может глотать, облегчив введение эндоскопа и снизив риск повреждения пищевода и глотки.

По завершении процедуры у пациента могут возникнуть слабые боли в животе. Если обследование проводилось с помощью кратковременного наркоза, тогда пациента помещают в палату до полного окончания действия анестезии. Если больному вводили местный наркоз, тогда пациент по завершении фгс отправляется домой. К побочным эффектам медики относят:

• тошноту;
• боли в животе.

[youtube]QmCeXUabM9Q[/youtube]

Нельзя после обследования пить воду и принимать пищу.

Возможные последствия

Редко после ФГДС у пациента наблюдаются осложнения. Может возникнуть першение либо сухость в горле. После процедуры больной может употреблять пищу через 1-2 ч. Если фгс проводилось с помощью наркоза, тогда этот показатель увеличивается до 3-4 ч. К последствиям ФГДС врачи относят:

• раздувание живота (в этом случае рекомендуется срыгнуть);
• неприятные ощущения во время действия анестезии;
• незначительные боли внизу живота;
• возможность занесения инфекции;
• внутреннее кровотечение;
• повреждение стенок желудка либо пищевода.

Если на следующий день после обследования желудка у пациента повысилась температура тела, появились сильные боли в животе, понос черного цвета и рвота с кровью, тогда потребуется обратиться за помощью к врачу.

С помощью рассматриваемой методики можно увидеть изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Специалисты рекомендуют проходить фгс при подозрении на гастрит. После определения места кровотечения врач устраняет его источник.

Чтобы снизить риск развития осложнений после обследования, пациент должен подготовиться психологически и физически. Во время прохождения фгс больной должен выполнять рекомендации врача. К возможным осложнениям в результате процедуры медики относят прободение стенок желудка либо незначительное кровотечение из-за взятия материала для биопсии.

[youtube]PAsNv3swaJg[/youtube]

По завершении исследования больной может ощущать дискомфорт при глотании в течение 24 ч. Расшифровку результатов и рекомендации по корректировке питания сообщают пациенту после фгс. Медики выделяют следующие методы, аналогичные ФГДС:

• ЭГДС (одновременно исследует пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку);
• видеогастроскопия – записывает состояние внутренних органов с помощью эндоскопической камеры.

Данная методика исследования за счет высокой эффективности и низкой вероятности возникновения возможных осложнений широко используется в медицине для диагностики заболеваний ЖКТ. С ее помощью можно найти язвы, сужения, рубцы. После постановки точного диагноза назначается соответствующее лечение. При проявлении симптомов заболеваний ЖКТ рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом.