Кишечный илеус — это острая или хроническая непроходимость?

Важно знать! Единственное средство от Гастрита и язвы желудка, рекомендованное врачами! Читать далее…

Не каждый знает, что илеус - это состояние, которое развивается на фоне многих заболеваний кишечника и характеризуется нарушением продвижения химуса. Иначе данная патология называется кишечной непроходимостью. Это несамостоятельная болезнь. Илеус часто требует неотложной помощи.

Содержание

1 Сущность патологии

С этой патологией сталкиваются гастроэнтерологи и колонопроктологи. Затруднение продвижения полупереваренной пищи возможно в тонком или толстом кишечнике. Среди неотложных состояний органов брюшной полости распространенность кишечной непроходимости составляет более 3%. Различают 3 основные формы илеуса:

  • механическую;
  • сосудистую;
  • динамическую.

В большинстве случаев непроходимость обусловлена закупоркой просвета кишки. Механическая непроходимость кишечника формируется при завороте, ущемлении или образовании узлов. В данной ситуации речь идет о странгуляционной форме илеуса. Обтурационный тип отличается тем, что просвет кишки уменьшается за счет инородных предметов. Это могут быть непереваренные кусочки пищи или гельминты.

У вас гастрит?

ГАЛИНА САВИНА:  "Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ - записывайте рецепт...!" Читать далее >>

Сущность патологии

У некоторых людей наблюдается смешанный илеус. Наиболее частая причина - спаечная болезнь. Иногда развивается сосудистая непроходимость. Она связана с острым нарушением кровоснабжения кишки, на фоне чего развиваются ишемия и инфаркт. Чаще всего страдают нижние отделы пищеварительной трубки. Данная патология протекает в острой, подострой и хронической форме.

2 Причины развития

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для профилактики и лечения Заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Мнение врачей... »

Причины у каждой формы илеуса свои. Спастическая непроходимость обусловлена следующими факторами:

  • спазмом мышечной оболочки кишки на фоне паразитарных заболеваний;
  • травмами;
  • наличием инородных предметов;
  • острым воспалением поджелудочной железы;
  • переломами ребер;
  • почечнокаменной болезнью;
  • почечной коликой.

Причины развития

Спазм в данной ситуации является ответной реакцией на сильный раздражитель или боль. Причиной могут быть следующие состояния:

  • черепно-мозговые травмы;
  • повреждение спинного мозга;
  • ишемический инсульт;
  • тромбоз сосудов;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • психическая травма;
  • сифилис;
  • поражение головного мозга метастазами.

Наиболее частой причиной развития паралитического илеуса являются острые хирургические заболевания. Возможен паралич кишечника на фоне отравления лекарствами и солями тяжелых металлов. Нередко причиной является токсикоинфекция. Механическая непроходимость кишечника обусловлена следующими факторами:

  • врожденными аномалиями развития (удлинением сигмовидной кишки, повышенной подвижностью слепой кишки, удвоением, атрезией);
  • спаечным процессом;
  • грыжами живота;
  • опухолями;
  • каловыми камнями;
  • желчнокаменной болезнью;
  • гельминтами (аскаридами);
  • инородными телами.

Немаловажное значение в развитии илеуса имеет характер питания.

Продолжительное голодание, нехватка в рационе клетчатки и пектина, употребление высококалорийных продуктов - все это факторы риска развития илеуса.

Причины развития фото

С подобной проблемой иногда сталкиваются дети грудного возраста. Наблюдается это во время перехода на искусственный рацион.

3 Симптомы болезни

СОВЕТ ОТ ГЛАВНОГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА

Как быстро справиться с Язвой и Гастритом, читаем интервью с главой института ЖКТ РАН, Коротовым Сергеем Викторовичем. Читать интервью >>

Илеус характеризуется следующими клиническими симптомами:

  • задержкой стула;
  • задержкой газов;
  • болью преимущественно в нижней части живота;
  • рвотой.
  • Симптомы болезни

При непроходимости верхних отделов стул может быть регулярным. Наибольшую опасность представляет острый илеус. Непроходимость развивается постепенно. Ей часто предшествует урчание в животе и неустойчивость стула. Болевой синдром выражен очень ярко. Это постоянный признак илеуса. Боль имеет следующие характеристики:

  • схваткообразная;
  • совпадает с волной перистальтики;
  • ощущается в пупочной или эпигастральной зоне;
  • интенсивная.

Болевой синдром вынуждает человека принять определенную позу и корчиться. Боль нередко сочетается со рвотой. Она сильнее выражена при непроходимости тонкой кишки. При илеусе толстой кишки вместо рвоты может быть тошнота. Рвотные массы изначально содержат пищу из желудка, но затем они становятся зелено-коричневого цвета.

К поздним признакам илеуса относится запор (отсутствие стула). Типичным проявлением непроходимости кишечника является задержка стула. Иногда это приводит к увеличению живота в размере. Он становится похож на барабан. К другим признакам относится потливость, учащение сердцебиения, падение давления, бледность кожи.

Эти симптомы указывают на развитие шока. Всего выделяют следующие стадии острой кишечной непроходимости:

  • «илеусного крика»;
  • мнимого благополучения;
  • терминальную.

Первая фаза длится до 14 часов. Она проявляется болевым синдромом. В фазу мнимого благополучия состояние больного ненадолго улучшается. В терминальную стадию нарушается гемодинамика и развивается перитонит.

4 Диагностика и лечение больных

Все вышеперечисленные признаки встречаются и при других заболеваниях. Следует исключить острый аппендицит, язву, острый холецистит и панкреатит. Требуется проведение следующих исследований:

  • пальпации живота;
  • обзорной рентгенографии брюшной полости;
  • колоноскопии;
  • ирригоскопии;
  • ректального исследования.

Лечение проводится в условиях стационара. Такие процедуры, как постановка клизм, промывание желудка, прием слабительных и обезболивающих, запрещены. Консервативная терапия включает установку зонда через нос. Зондирование способствует эвакуации содержимого желудка и избавлению от рвоты. Внутривенно вводятся спазмолитики, анальгетики и противорвотные препараты.

При паралитической непроходимости кишечника назначается Прозерин. Для восстановления водно-солевого баланса организуется инфузионная терапия. Отсутствие положительной динамики после введения лекарств указывает на механический илеус. В данной ситуации требуется операция. Илеус является опасным состоянием. При задержке стула, тошноте, боли и рвоте обращаться к врачу нужно незамедлительно.

И немного о секретах...

Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…

  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому если вас мучает ЯЗВА или ГАСТРИТ рекомендуем вам прочитать блог Ольги Гировцевой, о том как она справилась с проблемами ЖКТ. Читать статью »