Как называется процедура, когда нужно “глотать лампочку для желудка”?

Статья
Фото
При выявлении заболеваний желудочно-кишечного тракта метод УЗИ сегодня используется довольно редко, так как это исследование неинформативно, с помощью него невозможно определить кислотность желудка или произвести забор материала для биопсии. Для этих целей врач может направить пациента на другое обследование. Как называется процедура, при которой необходимо “глотать лампочку для желудка”, знает не каждый.

В медицине это исследование называется фиброгастродуоденоскопией (ФГДС).

Название состоит из нескольких слов: «фибро-» – от «фиброволоконный» (такая оптика используется для осмотра желудка), «гастро-» – желудок, «дуодено-» –двенадцатиперстная кишка и «-скопия» – просматривать, изучать. Процедура также может иметь сокращенное название: фиброскопия или гастроскопия.

Методика исследования

Процесс переносится достаточно тяжело и может привести к возникновению ряда осложнений, в связи с чем перед проведением ФГДС каждый пациент дает письменное согласие.

[youtube]QmCeXUabM9Q[/youtube]

В качестве местной анестезии перед введением зонда применяется раствор лидокаина в форме спрея. Также может быть использован препарат «Фалиминт».

Больной ложится на кушетку на левый бок, при этом левая щека плотно прижата к поверхности кушетки, руки отведены в стороны или сложены на животе, ноги слегка согнуты в коленях. Для удобства в ротовую полость пациента вводят пластиковый мундштук, который крепко зажимается зубами и губами. В противном случае человек может инстинктивно перекусить трубку гастроскопа при возникновении у него болевых ощущений.

Эндоскоп вводится через мундштук в ротовую полость на расстоянии не дальше корня языка. Далее пациент должен сделать вдох либо проглотить свободный конец трубки, после чего прибор через пищевод опустится в желудок, а затем и в двенадцатиперстную кишку.

Сразу после введения эндоскопа абсолютно каждый пациент испытывает рефлекторные рвотные позывы, связанные с надавливанием на корень языка. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, рекомендуется глубоко размеренно дышать.

Когда фиброскоп опустится в пищеварительный тракт и коснется его стенок, больной будет ощущать скобление или зуд. Весь процесс длится не больше тридцати минут.

Иллюстрация 1

В ходе процедуры может возникнуть необходимость отщипнуть кусочек ткани со стенок органа для последующего анализа материала. По окончании гастроскопии врач медленно удаляет фиброскоп.

Устройство гастроскопа

Многие люди ввиду нехватки информации считают процедуру крайне опасной, поскольку представляют лампочку и сам гастроскоп достаточно большими и не понимают, как же можно проглотить целое устройство.

Изображение 2

Современные технологии позволили уместить сложнейшее устройство фиброскопа в крохотные размеры трубки.

Весь прибор состоит из трубки, дистального конца с видеокамерой, рукоятки и коннектора. На рукоятке расположены органы управления видеокамерой. Врач наблюдает за процессами в пищеварительном тракте через окуляр, расположенный на рукоятке прибора. Аппарат оснащен блоком регулировки, с помощью которого врач изменяет изгиб дистальной части и просматривает различные участки стенок пищеварительных органов. В нижней части рукоятки есть вход инструментального канала, куда врач вводит сменный инструмент. Например, для совершения отщипов или захватов.

Сама трубка очень тонкая, на ее конце размещена видеокамера со встроенным объективом. Последний передает изображение на монитор. Аппарат также имеет осветительный элемент для подачи света и специальный прибор для подачи воздуха, обеспечивающий правильную аспирацию.

Изображение 3

Показания

Даже если у пациента отсутствуют специфичные симптомы, врач назначает процедуру в следующих случаях:

  • боли и рези в животе неясной природы;
  • проглатывание предметов (бусин, пуговиц, пластиковых колпачков, монет);
  • постоянная изжога;
  • нарушение глотания (дисфагия);
  • необходимость удаления полипов;
  • необходимость проведения биопсии;
  • регулярная тошнота или рвота;
  • длительное отсутствие аппетита;
  • необъяснимая потеря веса;
  • подготовка к полостной хирургии;
  • регулярное обследование при выявлении язвы или гастрита, а также на этапе терапии этих заболеваний и после нее;
  • болезни печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • срыгивание, возникающее после еды;
  • подготовка к сложным операциям;
  • предрасположенность к возникновению заболеваний ЖКТ.

Картинка 4

Противопоказания

Рекомендуется отказаться от анализа при наличии следующих заболеваний и симптомов:

  • критическое состояние больного;
  • недавно перенесенный гипертонический криз;
  • плохая свертываемость крови;
  • острая форма инсульта;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • психические расстройства;
  • бронхиальная астма различной степени тяжести.

Картинка 5

Если речь идет об острой необходимости процедуры, ФГДС проводится в условиях стационара под особым наблюдением врачей.

Какие патологии выявляет исследование?

Хотя данная методика является достаточно старой и неприятной, гастроскопия может помочь в выявлении следующих заболеваний:

  • эзофагит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • стеноз двенадцатиперстной кишки;
  • возникновение полипов на стенке желудка;
  • рак желудка;
  • цирроз печени;
  • варикозное заболевание крупных сосудов ЖКТ;
  • рефлюксная болезнь;

Изображение 6

Исследование также позволяет врачу оценить моторику ЖКТ.

Подготовка к ФГДС

Прием медикаментозных препаратов необходимо прекратить за несколько дней до ФГДС. Если препараты отменить нельзя, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Иллюстрация 7

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10-12 часов до процедуры. Курить нельзя за несколько часов до проведения ФГДС, поскольку оно усиливает выработку желудочного сока.

Психологическая подготовка тоже очень важна. Ранее уже говорилось о том, что многие люди не решаются на фиброскопию просто потому, что боятся появления осложнений. На самом деле благодаря использованию современных тонких зондов все болевые ощущения сведены к минимуму. Самой неприятной частью процесса является момент ввода и вывода трубки. В остальном ФГДС полностью безболезненна.

К чему следует быть готовым? Некоторые пациенты говорят о том, что испытывали сильные рвотные позывы, у них слезились глаза, было затруднено дыхание. Все неприятные симптомы связаны исключительно с наличием инородного тела в горле, однако сама камера, закрепленная на конце трубки, не может вызывать боли или серьезно ранить больного.

Иллюстрация 8

Возможные осложнения

В целом, проведенная гастроскопия в большинстве случаев не вызывает осложнений.

[youtube]rgSu_S3CMn4[/youtube]

Однако при проведении ФГДС неопытным специалистом может образоваться повреждение стенок пищеварительного органа. Рана будет сопровождаться повышением температуры или возникновением сильных болевых ощущений в животе. Возможны также темный стул, рвота с кровью, общая слабость и недомогание.

Подобные симптомы обычно «самоустраняются» в течение нескольких дней, однако при возникновении сильных болей стоит обратиться за медицинской помощью.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: