Как определяется диастаза крови и каковы причины повышения ее уровня?

Диастаза крови – это анализ на определение уровня содержания в крови биологического фермента, который нужен для переваривания пищи в организме человека. Биохимический анализ крови делается практически всем пациентам без исключения. Показателей в нем очень много и не все понятны простому человеку. Но иногда хочется понимать, о чем конкретно идет речь.

Рекомендуется знать смысл медицинского термина диастаза, происхождение данного фермента, значение его показателей для диагностирования пациентов, особенности сбора материала, все возможные дифференцированные диагнозы, которые нельзя исключать при завышенном или заниженном показателе фермента в организме.

Методы диагностики

Диастаза, или альфа-амилаза, – это биологический пищеварительный фермент (он необходим для переваривания пищи, расщепления углеводов и крахмала; этот процесс начинается в ротовой полости и заканчивается в ЖКТ).

Место его появления (вырабатывания) специалистами до сих пор не определено. Хоте многие сходятся во мнении, что местом образования фермента могут быть печень, почки, селезенка, поджелудочная железа и в обязательно порядке слюнная железа.

Эта точка зрения подтверждается многими клиническими исследованиями. Например, при остром панкреатите содержание фермента в крови и моче пациента резко повышается.

Повышенный уровень показателей держится всего несколько дней, но этого вполне достаточно для грамотного диагностирования. Выделяют панкреатическую амилазу, которая формируется только поджелудочной железой.

Цели исследования

Причин для назначения анализа может быть много:

• механическая травма живота (обычно анализы крови на уровень диастазы берутся у пациентов, которые жалуются на беспричинные боли в брюшной полости);
• подозрение на выкидыш на ранних сроках;
• аборт (уровень диастазы обязательно повышается после того, как была проведена подобного рода процедура);
• тошнота;
• рвота;
• общая слабость;
• боли в животе.

Читайте также: Дротаверина гидрохлорид
Подробнее о Дуоденостазе
12 перстная кишка – читайте здесь.

Для исследований крови на альфа-амилазу существует несколько методов (применяются при общем биохимическом анализе крови):

• метод Вольгемута и Герчука (некоторые специалисты считают, что этот метод самый лучший из всех, практически во всех больницах используют именно его);
• метод Норби (Norbi) и Лагерлефа (Lagerloff);
• метод Сомоги (Somogyi).

В основе всех этих методов лежит действие данного фермента на углеводы, а точнее на скорость и последствия их расщепления. Все специалисты сходятся во мнении, что норма диастазы в крови 1-2,95 мг% или 8 -100 (20-104) Ед/л. Все остальные показатели говорят о том, что амилаза повышена или понижена.

Еще одной особенностью анализа на альфа-амилазу является то, что обычно нет дифференцированных показателей норм для взрослых и детей, для мужчин и женщин. Хотя показатель диастазы близкий к 100 у ребенка может говорить о том, что в организме идет какой-либо патологический процесс.

Обязательно сравниваются уровневые показатели фермента в крови и моче, показания могут различаться. А грамотно установленный уровень альфа-амилазы способствует лучшей диагностике (например, при заболеваниях почек уровень альфа-амилазы в моче может быть в норме, а вот в крови – превышен; просто больные почки плохо выводят диастазу из организма).

В некоторых особо сложных случаях рекомендовано проводить анализ после серьезных пищеварительных нагрузок (желательно в течение суток принимать в пищу гречневую кашу, мясо, белый хлеб). Если врач продолжает сомневаться в достоверности полученной информации, можно прибегнуть к другим раздражителям желез. Хотя чаще всего исследования на диастазу проводят натощак.

Если норма превышена (в 4-5 раз), то можно диагностировать острый панкреатит. Если показатели в норме, то нужно диагностировать болевые синдромы в животе в каком-то ином направлении.

Этиология избытка

Повышенная норма диастазы является поводом для диагностирования следующих заболеваний:

• хронический панкреатит;
• желчнокаменная болезнь;
• холецистит;
• эпидемический паротит;
• острый перитонит;
• почечная недостаточность;
• язва;
• патология околоушной железы;
• рак с закрытием просвета панкреатического протока;
• киста поджелудочной железы;
• травматическое повреждение поджелудочной железы.

Повышенный уровень альфа-амилазы может быть при механической (закрытой или открытой) травме живота или в случае прерывания беременности (аборт или выкидыш).

Если норма диастазы понижена, то врачи могут поставить следующий диагноз:

• фиброз печени;
• атрофия печени;
• диабет.

Могут быть диагностированы другие заболевания, связанные с резким нарушением функции печени.

Пониженный уровень альфа-амилазы в крови может быть и у беременных, страдающих токсикозом в первый триместр. Например, нулевой уровень показаний может говорить о такой болезни, как гепатит.

Есть препараты, которые увеличивают показатели диастазы в крови. К медицинским относятся антибиотики, такие как тетрациклин, анальгетики (наркотические), противоопухолевые препараты, адреналин, медицинские препараты, которые содержат золото. К немедицинским – наркотики, героин и кокаин (уровень альфа-амилазы у наркоманов будет периодически повышаться).

Данный фермент из организма выводят почки (выводится вместе с мочой).

[morkovin_vg video=”-7w__Ex-Pws;wcRC-2Qxgcs”]

Некоторые специалисты норму альфа-амилазы крови сравнивают с нормой липазы. Уровень содержания этого фермента повышается при тех же заболеваниях, что и уровень диастазы.

Можно сказать, что уровень альфа-амилазы в крови является показателем не для всех врачей. Они привыкли к более систематическому сбору данных. Именно поэтому специалисты настаивают на сборе мочи для выявления уровня диастазы в организме.

Естественно, даже увидев показатели альфа-амилазы в анализе крови, простой человек не сможет поставить себе диагноз. Это очень маловероятно. Даже для специалистов завышенный или заниженный показатель диастазы сразу о чем-то конкретном не скажет. Понадобится дополнительная диагностика. Но понять, что с организмом что-то не в порядке, сможет практически каждый пациент.