Диагностика и лечение толстой кишки при болезни Крона

Важно знать! Единственное средство от Гастрита и язвы желудка, рекомендованное врачами! Читать далее…

Болезнь Крона имеет неспецифическое развитие и течение, мало изучена, может повлиять на любой орган пищеварительной системы настолько критично, что возможен даже летальный исход. Существует в медицинской практике множество необъяснимых и неизученных воспалительных процессов в организме человека ввиду скудной симптоматики и непредсказуемости генетических наследований. Прежде всего к таким недугам относятся аутоиммунные заболевания, при которых организм человека начинает выработку антител против собственных клеток.

У вас гастрит?

ГАЛИНА САВИНА:  "Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ - записывайте рецепт...!" Читать далее >>

Содержание

1 Симптом

Неспецифическое воспалительное заболевание, протекающее в хронической форме, способное поражать весь желудочно-кишечный тракт, называется болезнью Крона. Болезнь Крона встречается редко. Если болезнь начала свой «путь» от тонкого кишечника, что бывает в большинстве случаев ее течения, то, поразив всю подвздошную область, переходит в слепую кишку, вызывая ряд сильнейших осложнений в соседних органах брюшной полости. Процесс необратим, протекает с переменными ремиссиями, но пораженная слизистая кишечника восстанавливаться уже не способна. Разрушение всех слоев кишечной стенки приводит к органическим поражениям кишечного тракта, создающим просто благодатную среду для размножения бактериальных заражений. Ткани слизистой и стенок кишечника превращаются в рыхлый субстрат, на котором начинают паразитировать патогенные микроорганизмы, «прокладывая» себе дорогу в соседние органы и брюшную полость.

Картинка 1

Наиболее склонны к болезни Крона лица мужского пола от 20 до 40 лет. Обычно болезнь может проявиться в этом возрастном промежутке. Изредка возникает болезнь Крона у детей в 10-летнем возрасте.

2 Характерные проявления

Заболевание это настолько неспецифично, что симптомы болезни Крона весьма ограничены и не дают полной картины для постановки окончательного диагноза. Иной раз человек страдает от сильных схваткообразных болей в подвздошной области, откуда и поражаются первые участки кишечника на начальной стадии болезни. Такие болевые симптомы болезни Крона могут ошибочно принять за симптомы воспаленного аппендикса. Врач после пальпационной диагностики отправляет больного на операцию по удалению кишечной миндалины. И уже после хирургического вмешательства определенно видны пораженные болезнью Крона участки кишечного тракта. И зачастую в таких случаях диагностика болезни происходит окончательно.

И все же характерные для болезни Крона симптомы есть, и отследить их можно. Организм подает сигналы о помощи, и их нельзя оставлять без внимания:

  • схваткообразные боли в паху справа ;
  • частый понос с кровянистыми фрагментами;
  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие брюшной полости;
  • усиленное газообразование;
  • повышенная температура;
  • лихорадочные явления;
  • остеопороз;
  • повышенная слабость;
  • усталость;
  • геморрой;
  • снижение гемоглобина;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря массы тела;
  • холестериновое камнеобразование в желчном пузыре;
  • кожные сыпи;
  • ревматоидные боли;
  • стоматиты;
  • снижение зрения.

Картинка 2

3 Этиология возникновения

Медицина выделяет следующие причины возникновения болезни Крона.

Инфекционные возбудители. Конкретного возбудителя именно этого заболевания до сих пор не выявлено. Однако принято считать, что полную картину недуга определяют некоторые инфекции, способствующие «зарождению» болезни. Например, кишечные палочки, холерный вибрион, сальмонеллы, бактерии кишечного гриппа, псевдотуберкулез, кореподобные вирусы, гельминты.

Генетическая наследственность. Болезнь Крона обычно выявляется у кровных родственников. Существуют предположения того, что происходит мутация одного из генов, имеющего повтор некоторых аминокислот.

Изображение 3

Ослабленный иммунитет. Слабость иммунной системы в любом случае качественно сказывается на всякого рода восприимчивости к различным неспецифическим инфекциям.

Аутоиммунные заболевания. Выработка антител против клеток некоторых внутренних органов приводит не только к опухолевым процессам, но и к разрушению клеточных мембран соединительных тканей. Например, при системной красной волчанке могут протекать подобные изменения соединительной ткани внутренних органов. Некоторые ученые относят болезнь Крона к подобным аутоиммунным заболеваниям.

Неблагоприятные факторы окружающей среды. Говорить о катастрофическом экологическом состоянии окружающей среды на сегодняшний день можно очень долго. Ежегодно ухудшаются показатели качества питьевой воды, воздуха, атмосферных осадков. Человек, проживающий в мегаполисе, постоянно испытывает на себе влияние патогенных микроорганизмов. Например, споры плесневых грибов постоянно присутствуют в воздухе, которым мы дышим.

4 Клиническая картина

Поскольку на основе многополярных симптомов диагностика болезни Крона сложна, а лабораторно можно выявить только наличие воспалительных процессов, то в гастроэнтерологии для более тонкой диагностики применяют ряд инструментальных методов исследования:

  1. Колоноскопический метод. В кишечник вводится зондирующий элемент, обследующий поверхность слизистой, передающий видеосигнал на монитор.
  2. Эндокапсульный колоноскопический метод. Через ротовую полость при проглатывании вводится капсула с микровидеокамерой, которая, продвигаясь по кишечнику, выводит видеосигнал на монитор.
  3. Гастродуоденоскопический метод. Диагностика болезни Крона данным методом проводится так: в кишечник вводится зондирующий элемент, достающий до полости двенадцатиперстной кишки и даже желудочного сфинктера. При помощи микровидеокамеры на нем монитор получает изображение состояния слизистой поверхности и стенок органов.
  4. Ультразвуковой метод. При помощи ультразвука выявляется наличие и объемы свободной жидкости в брюшной полости, что является симптомом болезни Крона.
  5. Рентгенографический контрастный метод. Определение состояния кишечника происходит при помощи приема бария и просвечивания рентгеновскими лучами брюшной полости. Обычно при таких исследованиях хорошо просматриваются трещины кишечных стенок и спайки.
  6. Компьютерная томография. Процедура, позволяющая определить осложнения и абсцессы.
  7. МРТ кишечника. В кишечник вводится водный раствор, который позволяет оценить состояние стенок кишечника, выявив наличие свищей, язв и гиперемированных участков.
  8. Электрогастроэнтерография. Метод, позволяющий исследовать моторную функцию кишечника.

СОВЕТ ОТ ГЛАВНОГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА

Коротов С.В: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения Язвы и Гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом..." Читать отзывы >>

Картинка 4

5 Разновидности заболевания

Заболевание классифицируется по локализации воспалительного процесса. Самые типичные патологии перечислим ниже:

  • илеита - воспалительный процесс, затрагивающий только подвздошную кишку; наблюдается в 35% случаев;
  • илеоколита - поражение подвздошной и толстой кишки; встречается в 45% случаев;
  • еюноилеита- поражение всего тонкого кишечника;
  • гранулематозный колит - поражение толстой кишки;
  • желудочно-дуоденальная форма болезни Крона;
  • анальная форма - органические поражения анального отверстия.

Иллюстрация 5

В зависимости от продолжительности болезни, масштаба ее локализации, наличия осложнений, общей клинической картины можно определить еще несколько типовых классификаций.

6 Диета

Для того чтобы облегчить состояние больного, необходимо ежедневно придерживаться строжайшей диеты. Диета - это один из немаловажных факторов, продлевающих жизнь больному.

Поскольку процесс всасывания питательных веществ, микроэлементов, витаминов, попадающих в пищеварительный тракт с пищей при острой стадии болезни, практически полностью затруднен ввиду поражений слизистой оболочки, необходимо использовать иные способы поставок организму недостающих элементов.

Иллюстрация 6

Обычно назначаются питательные капельницы, подкожные инъекции.

В случаях, когда прогрессирует болезнь Крона толстой кишки, гранулематозный колит, некоторые питательные вещества все-таки усваиваются в стенках двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника.

Такому больному можно рекомендовать следующий рацион:

  • овощные супы;
  • компоты из сухофруктов;
  • обволакивающие каши;
  • кисели;
  • отварную рыбу;
  • нежирное пропаренное мясо;
  • паровые омлеты.

Вообще при таких заболеваниях проще определить, что нельзя употреблять в пищу. Категорически противопоказаны продукты, вызывающие обильное газообразование, соленое, жареное, копченое, кисломолочные продукты, сырые фрукты, сырые овощи, а вот наибольший вред способны нанести сладкие десерты.

Питание должно быть дробным, исключающим переедания, излишнюю жидкость, тонизирующие напитки, спиртное.

7 Медикаментозная терапия

Лечение болезни Крона современными методами у взрослых определяется врачами-гастроэнтерологами сугубо индивидуально для каждого больного.

Помимо приема лекарственных средств, поддерживающих микрофлору кишечника, необходимо проявлять беспокойство о соседних органах, которые могут претерпевать органические патологические изменения, а также стараться насыщать организм необходимым набором микроэлементов и питательных веществ.

Изображение 7

Хорошо себя зарекомендовала фитотерапия при патологических расстройствах желудочно-кишечного тракта. Полезны отвары трав, снижающие жажду, дающие антисептический эффект, ранозаживляющие. В любом случае можно принимать чуть ли не ежедневно отвары из ромашки аптечной, черники, шалфея, зверобоя продырявленного, тысячелистника, подорожника, мяты, мелиссы.

Из аптечных препаратов назначают Месалазин, обеспечивающий противо рецидивирующий эффект.

Конечно, не обойтись и без антибиотиков в тех случаях, когда протекают процессы гнилостного разложения стенок кишечника.

Доступны и эффективны антибиотики фторхиноловой группы, такие как Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин.

При лечении глубоких патологий, когда заболевание диагностировано на поздних стадиях, сопровождается сильными болями в животе, непрекращающейся тошнотой, частыми кровавыми диареями, непроходимостью кишечника, перфорациями стенок кишок, показано хирургическое вмешательство, дающее послеоперационное облегчение больному иногда на довольно длительный период.

8 Полезные советы

Лечение болезни Крона даст долгожданный эффект и длительную ремиссию в тех случаях, когда больному обеспечат наиболее комфортные условия, предполагающие покой, полностью исключающий стрессовые ситуации, физические нагрузки, подъем тяжестей, перепады атмосферного давления, недосыпание, переедание, антисанитарные условия.

Большой вред организму больного наносит курение. Курение считается одним из факторов риска развития болезни Крона у взрослых.

Медикаментозная терапия ориентирована на скорейшее облегчение состояния больного, прежде всего, она призвана остановить процесс разрушения тканей кишечника, поддерживать отсутствие рецидивов как можно дольше, сдерживая воспалительные процессы и предупреждая осложнения. Особенно это важно при лечении детей. В детском возрасте все системы организма нуждаются в полноценном питании, усилении иммунитета, адаптационных программах, дающих заклад молодому организму до конца жизни.

И немного о секретах...

Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…

  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому если вас мучает ЯЗВА или ГАСТРИТ рекомендуем вам прочитать блог Галины Савиной, о том как она справилась с проблемами ЖКТ. Читать статью »