Что представляет собой дисбактериоз кишечника

Статья
Фото
Такое состояние, как дисбактериоз кишечника, возникает довольно часто. У здорового человека кишечник не стерилен, в нем присутствуют различные микробы. Одни из них полезны, а другие являются условно-патогенными, то есть такими, которые в небольшом количестве присутствуют в организме, но вызывают заболевания только при определенных условиях. Чаще всего это происходит на фоне приема антибиотиков, неправильного питания или снижения иммунитета. Дисбактериоз является предрасполагающим фактором развития колита и энтерита. Каковы этиология, клиника и лечение дисбактериоза?

Особенности дисбактериоза кишечника

Кишечным дисбактериозом называется патологическое состояние, при котором наблюдается нарушение равновесия между полезной и условно-патогенной микрофлорой. Это клинико-лабораторный синдром, а не самостоятельное заболевание. Изменения могут быть качественными и количественными. В кишечнике живет более 500 видов различных микроорганизмов. В толстом кишечнике их количество наибольшее. Микроорганизмы постоянно выделяются с калом. Представителями полезной микрофлоры кишечника являются следующие бактерии: энтерококки, лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка, лактобациллы, бактероиды.

Кишечным дисбактериозом называется патологическое состояние, при котором наблюдается нарушение равновесия между полезной и условно-патогенной микрофлорой

Кишечным дисбактериозом называется патологическое состояние, при котором наблюдается нарушение равновесия между полезной и условно-патогенной микрофлорой.

Доля условно-патогенных микробов составляет 1%. В эту группу входят клостридии, протей, стафилококки, синегнойная палочка и некоторые другие. Значение полезной микрофлоры очень велико. Она участвует в переваривании питательных веществ, усваивании минералов и витаминов. Например, бифидобактерии синтезируют различные кислоты (молочную, уксусную), которые принимают участие в усвоении кальция. С помощью этих бактерий происходит разложение спиртов, желчных кислот, протеинов. Полезная флора способствует нормальному обмену жиров. Защитная функция заключается в подавлении роста и размножения опасных микроорганизмов, участии в синтезе иммуноглобулинов класса A. Дисбактериоз диагностируется у 90% взрослого населения.

Основные причины

Симптомы дисбактериоза могут быть обусловлены различными причинами. Выделяют следующие этиологические факторы:

  • снижение иммунитета;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • наличие сахарного диабета;
  • рак крови;
  • проведение лучевой или химиотерапии;
  • системные заболевания;
  • длительный прием антибиотиков;
  • нехватка ферментов;
  • лактазная недостаточность;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • проведение хирургических операций;
  • наличие хронической патологии (панкреатита, гастрита, язвы, холецистита, энтероколита);
  • длительное соблюдение диеты;
  • голодание;
  • паразитарные заболевания;
  • пищевые отравления;
  • острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез).

Предрасполагающими факторами являются следующие: регулярный прием алкоголя, стресс, плохая экология. У мужчин и женщин дисбактериоз очень часто развивается на фоне стресса. В данной ситуации изменяется моторика кишечника. При этом пища продвигается слишком быстро, что отражается на активности полезной микрофлоры.

Влияние антибиотиков

Большинство инфекционных заболеваний лечится при помощи антибактериальных средств. Дисбактериоз чаще всего развивается при несоблюдении схемы лечения, назначенной врачом, или при длительном использовании антибиотиков. Стандартные схемы терапии могут приводить к дисбактериозу, но он является временным. Через некоторое время состояние микрофлоры нормализуется само собой. Особенно часто дисбактериоз развивается на фоне лечения антибиотиками широкого спектра действия, обладающими бактерицидным эффектом. Такие лекарства убивают как патогенную, так и условно-патогенную и полезную микрофлору.

Риск данной патологии повышается при наличии хронических заболеваний кишечника, нерациональном питании, приеме лекарств в форме таблеток или капсул. Пероральный прием антибиотиков негативно влияет на желудок и кишечник. Каждая группа антибиотиков действует на определенные виды микроорганизмов. На фоне приема тетрациклинов подавляется рост полезных бактерий, увеличивается содержание клостридий, грибков рода Кандида, стафилококков. Прием аминопенициллинов способствует увеличению численности стафилококков и стрептококков. На восстановление могут уйти недели и даже месяцы.

Симптомы заболевания

Симптомы дисбактериоза могут быть различными. Каких-либо постоянных признаков не существует. Наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

  • вздутие живота (метеоризм);
  • нарушение стула по типу диареи;
  • тошнота;
  • частая отрыжка;
  • неприятный запах изо рта;
  • боли в области живота.
При дисбактериозе часто наблюдается вздутие живота

При дисбактериозе часто наблюдается вздутие живота.

При сочетании дисбактериоза с воспалительными заболеваниями кишечника возможно незначительное повышение температуры тела. У некоторых больных развиваются аллергические реакции. Диспепсические нарушения и диарея являются следствием сбоя переваривания белков, жиров и углеводов. При хроническом дисбактериозе может снижаться масса тела. Выраженность симптомов определяется степенью микробного дисбаланса и первоначальным состоянием организма.

Выделяют 4 стадии развития дисбактериоза кишечника. 1 стадия характеризуется незначительным нарушением состава микрофлоры. Подобное состояние быстро исчезает. На 2 стадии наблюдается нехватка ферментов, необходимых для переваривания и усвоения питательных веществ. На этой стадии могут появляться тошнота, метеоризм, запор или диарея. При 3 стадии дисбактериоза происходит поражение слизистой кишечника, что требует консультации врача и назначения лечения. Нередко у больных в стуле выявляются непереваренные остатки пищи. 4 стадия отличается полным доминированием условно-патогенных микроорганизмов. Нередко это становится причиной анемии, гиповитаминоза. При тяжелой форме дисбактериоза может снижаться аппетит. Нередко беспокоят головная боль, слабость, недомогание.

Методы диагностики

Как определить дисбактериоз? Основным методом диагностики является лабораторный. Он предполагает бактериологический анализ кала, проведение ПЦР-исследования или определение в кале специфических веществ, которые синтезируются полезной микрофлорой (летучих жирных кислот). Бактериологический метод требует длительного времени. Материалом служат фекалии человека.

Широкое применение получил метаболический тест. Он позволяет оценить объем метаболитов полезных бактерий. Этот способ более простой и удобный. Важное место в диагностике занимает установление точной причины дисбактериоза. С этой целью организуются общий и химический анализ крови, анализ мочи, эндоскопическое исследование (ФГДС, колоноскопия), УЗИ органов брюшной полости. Немаловажное значение имеет опрос пациента

При диагностике заболевания проводят УЗИ органов брюшной полости

При диагностике заболевания проводят УЗИ органов брюшной полости.

Методы лечения

Как лечить дисбактериоз кишечника? Лечение преследует следующие задачи:

  • устранение основного провоцирующего фактора;
  • нормализация питания;
  • устранение основных симптомов;
  • укрепление иммунитета.

Лечение дисбактериоза кишечника включает в себя применение пробиотиков и пребиотиков, прием витаминов, ферментных препаратов, увеличение двигательной активности, исключение стрессов, отказ от алкоголя и сигарет, нормализацию питания.

Основу лечения составляют прием лекарственных препаратов и соблюдение диеты.

Чтобы вылечить дисбактериоз кишечника, требуется устранить основную причину его появления.

Если у человека имеются заболевания толстой кишки, предпочтительнее использовать те лекарства, которые подавляют рост условно-патогенных микробов при минимальном воздействии на полезные микроорганизмы. К ним относятся Фуразолидон, Нитроксолин. Если выявлен тяжелый дисбактериоз стафилококковой природы, могут использоваться следующие лекарства: Метронидазол, Бисептол. Если в кале обнаружено большое количество грибков, показаны противогрибковые средства (Леворин, Нистатин).

Восстановление микрофлоры

При дисбактериозе лечение предполагает применение пробиотиков, пребиотиков, синбиотиков, ферментных препаратов. Пробиотиками называются средства, содержащие живые полезные бактерии. Они показаны в случае выявления дисбактериоза 2-4 степени. Выделяют 4 поколения этих средств. К 1 поколению относится Бифидумбактерин, препарат принимается внутрь. Недостатком препаратов 1 поколения является то, что бактерии погибают под действием желудочного сока. Наиболее эффективны препараты 3 и 4 поколения. К ним относятся Линекс, Бификол, Биосорб-Бифидум. При необходимости назначаются пребиотики – вещества, которые способствуют быстрому росту и размножению полезных микробов. Наиболее часто применяются Дюфалак, Хилак форте.

Нередко лечение предполагает использование комбинированных средств (Бифидобак). При 4 степени дисбактериоза сперва требуется очистить кишечник от патогенных микроорганизмов, а только потом применять пробиотики и пребиотики. Для очищения кишечника используются цефалоспорины, пенициллины, тетрациклины, Метронидазол. При диспепсии и нарушении переваривания питательных веществ назначаются ферментные препараты (Креон, Фестал). Лечение может включать прием энтеросорбентов и иммуномодуляторов.

Диета

При наличии у человека дисбактериоза кишечника лечение предполагает оптимизацию питания. Подобное питание называется функциональным. Оно должно быть щадящим. Требуется на время отказаться от острой, копченой и жирной пищи, крепкого кофе и чая, алкоголя. Необходимо ограничить потребление простых углеводов. Ими богаты кондитерские и хлебобулочные изделия. Для уменьшения процесса брожения в кишечнике целесообразно отказаться от капусты, винограда, бобовых, редьки. Питание должно быть дробным, осуществляться небольшими порциями. Оптимальная частота приема пищи составляет 4-6 раз в сутки.

Гречка способствуюе активизации нормальной микрофлоры кишечника

Гречка способствуюе активизации нормальной микрофлоры кишечника.

Существует ряд продуктов, которые способствуют активизации нормальной микрофлоры кишечника. В перечень входят крупы (овес, греча, пшеница), сладкие фрукты, овощи, молочнокислые продукты (простокваша, йогурт, кефир, ряженка, творог). Некоторые продукты губительно действуют на определенный вид условно-патогенных и патогенных бактерий. На кишечную палочку негативно влияют лук и сладкий перец, на клебсиеллу – яблоки, чеснок, укроп. Важно включать в рацион продукты, улучшающие перистальтику кишечника. Это фрукты, овощи, соки. В них содержатся пищевые волокна и пектин. При дисбактериозе запрещается употребление следующих продуктов и блюд: свежий хлеб, изделия из сдобного теста, блины, кондитерские изделия, жирное мясо и рыба, молочные супы, щи, борщ, соления, консервы, мед, варенье, животные жиры, специи, морсы, газированная вода, молоко. Дополнительно могут употребляться витаминные комплексы.

Чем опасен дисбактериоз

Каждый человек должен знать не только то, как вылечить дисбактериоз, но и к чему может привести это состояние. При длительном дисбактериозе возможно развитие следующих заболеваний:

  • анемия;
  • гиповитаминоз;
  • хроническая форма энтероколита;
  • острое инфекционное заражение крови (сепсис);
  • воспаление брюшины;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • гастродуоденит.
При длительном дисбактериозе возможно развитие анемии

При длительном дисбактериозе возможно развитие анемии.

На фоне нарушения пищеварения организм не получает нужного количества питательных веществ, минералов и витаминов, что может стать причиной снижения массы тела и истощения организма. Чтобы предупредить дисбактериоз, необходимо своевременно лечить острые и хронические болезни органов ЖКТ, соблюдать схему лечения антибиотиками, правильно питаться (регулярно употреблять молочнокислые продукты, овощи, фрукты). При подозрении на дисбактериоз требуется обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: