Каковы симптомы и способы лечения аскаридоза у взрослых?

Проникновение гельминтов в организм может вызвать развитие такого заболевания, как аскаридоз, у взрослых, симптомы и лечение его будут описаны далее. Аскаридоз – заразная болезнь, вызванная кишечными паразитами – аскаридами, встречается практически во всех регионах. Человек заражается при приеме в пищу грязных овощей и фруктов. Подобные глистные инвазии не поражают только жителей северных и пустынных областей. Наибольшее количество больных аскаридозом проживает в странах с тропическим и умеренным климатом.

Единственным источником заражения считается заболевший человек. Заболевание развивается при передаче яиц глистов через пищевые продукты, плохо очищенные от земли, особенно это касается немытых овощей и зелени. В группу риска входят люди, работа которых связана с постоянным контактом с почвой – работники ферм и сельскохозяйственных предприятий. Аскаридоз очень часто обнаруживается у детей, не выполняющих элементарные правила гигиены. Сам человек при контакте с окружающими не заражает их, так как яйца глистов из его организма выделяются в окружающую среду в неактивном состоянии. Для того чтобы они стали инвазивными, они должны дозревать в грунте в течение 2-3 недель. При попадании в неблагоприятные для дозревания условия, яйца паразитов могут в течение многих лет существовать в неактивном состоянии.

Причины заражения аскаридозом у взрослых

Аскарида – паразитический червь, относящийся к классу нематод. Гельминт имеет вытянутое тело длиной до 40 см (у самок), до 25 см (у самцов). Паразитируют эти черви исключительно в человеческом организме, приводя к возникновению гельминтоза. В своем развитии глист проходит несколько стадий. Взрослые аскариды откладывают яйца в полости кишечника, с калом они выводятся наружу и оседают в грунте, где и протекает их первый этап развития. Для дозревания яиц глистов требуются некоторые условия: температура не ниже 20°С и высокая влажность.

Гельминт после проникновения в организм человека проходит в развитии 2 этапа: миграционный и кишечный. Первая стадия начинается со времени проникновения инвазивного яйца в кишечник. Выходя из яиц, личинки попадают в полость кишечника, затем они проникают в кровеносную систему и по крупным венам – в печень. Здесь часть личинок оседает и погибает, остальные через полую вену мигрируют в легкие, где быстро продвигаются по легочным артериям, повреждая их. Этот этап является неотъемлемой частью жизненного цикла гельминта, так как для его дальнейшего развития требуется кислород.

На следующем этапе личинки перемещаются в полость кишечника, этому способствует их активное передвижение по верхним отделам бронхов и гортани. Человек повторно заглатывает личинки, и они вместе с пищей перемещаются в кишечник. На ранних стадиях развития глисты поглощают клетки и плазму крови, выделяя взамен токсичные продукты жизнедеятельности. Именно с этим связано возникновение различных аллергических реакций и признаков отравления организма, сопровождающих аскаридоз. Мигрирующие личинки повреждают ткани печени и легких.

Со времени попадания червей в кишечник начинается следующая стадия развития паразита. Здесь личинки превращаются в половозрелых червей, самцы и самки живут в кишечнике, где паразитируют и со временем погибают. Самка откладывает большое количество яиц, которые с каловыми массами выделяются в окружающую среду, после чего цикл повторяется. Основной опасностью присутствия гельминтов в кишечнике является то, что они отнимают часть питательных веществ, а это приводит к истощению организма человека. В результате отмечается значительная потеря веса, анемия. При мощной глистной инвазии может развиться тяжелая форма истощения – кахексия.

Симптомы и признаки аскаридоза

Симптомы аскаридоза у взрослых зависят от стадии заболевания. Соответственно, клиническая картина кишечного этапа будет существенно отличаться от картины протекания миграционной стадии гельминтоза. Личиночная стадия отличается появлением симптомов, связанных с отравлением организма и травмированием тканей при перемещении гельминтов. Чаще всего отмечаются такие симптомы, как незначительное повышение температуры тела, общая слабость, боли в суставах и мышцах.

Отравление организма продуктами жизнедеятельности личинок приводит к возникновению аллергических реакций в виде кожной сыпи. Высыпания имеют вид папул, возникновение которых сопровождается зудом. Папулы могут быть как единичными, так и множественными, в зависимости от выраженности аллергии и числа присутствующих в организме паразитов. При оседании личинок в бронхах может развиться воспаление легких или бронхит. Эти заболевания имеют такие симптомы, как кашель с выделением бесцветной мокроты и затруднение дыхания. В зависимости от числа паразитирующих в организме личинок эти симптомы могут иметь различную интенсивность: от полного их отсутствия до ярко выраженных клинических проявлений с развитием острого отравления организма, пневмонии и токсического шока.

При легкой форме заболевания личиночная стадия длится около 2 недель, после чего симптомы исчезают, а развитие червей продолжается уже в кишечнике. На кишечной стадии жизни аскариды она питается поступающими с пищей питательными веществами. Поэтому со временем человек начинает ощущать дефицит этих веществ, у него снижается вес, несмотря на то, что количество принимаемой пищи остается прежним. Развивается анемия – снижение концентрации гемоглобина и числа красных кровяных телец; нейропатия – нарушение обменных процессов в нервных клетках. Отмечается бессонница и нарушение памяти.

При аскаридозе у детей из-за нехватки питательных веществ и витаминов могут возникать тяжелые судороги, схожие с эпилептическими. При мощных глистных инвазиях ребенок отстает в развитии, становится вялым, раздражительным. И у детей, и взрослых отмечаются диспепсические явления, возникающие из-за раздражающего действия гельминтов на слизистые оболочки кишечника. У человека пропадает аппетит, появляются боли в животе; запоры, которые резко сменяются диареей; после приема пищи появляется тяжесть в желудке и отрыжка. При нахождении в организме небольшого числа паразитов признаки могут отсутствовать.

К чему приводит патология?

Перемещение личинок в организме, наличие взрослых особей в кишечнике, их активная жизнедеятельность с выделением токсичных продуктов приводит к возникновению некоторых патологий.

1. Механическая желтуха – последствие перекрытия желчевыводящих протоков гельминтами. Поступление желчи в кишечник полностью или частично блокируется.
2. Холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря, вызванное проникновением червя из кишечника.
3. При скоплении гельминтов в печени развивается абсцесс – нарыв, заполненный гноем.
4. Панкреатит – опасное осложнение, связанное с воспалением поджелудочной железы.
5. В особо тяжелых случаях возникает панкреонекроз – отмирание тканей органа под воздействием пищеварительных ферментов.
6. При проникновении аскарид в полость аппендикса развивается острый аппендицит.
7. Непроходимость кишечника развивается при наличии большого количества гельминтов в его полости, клубок из червей мешает перемещению пищи.
8. Одним из наиболее опасных осложнений является асфиксия – нехватка воздуха вследствие проникновения гельминтов в верхние дыхательные пути и гортань.
9. Не менее опасным является сильное отравление организма при гибели и распаде гельминта в полости кишечника с выделением его биологических жидкостей и последующим их всасыванием в кровь.

Диагностика

Очень часто глистная инвазия протекает в бессимптомной форме. Для выявления паразитов и осложнений, связанных с их наличием в организме, используются лабораторные и инструментальные способы.

1. Кал на наличие яиц глистов исследуется с помощью микроскопического просмотра образца. При паразитировании половозрелых гельминтов в кале обнаруживаются округлые образования. Для наибольшей информативности этот анализ рекомендуется выполнять несколько раз с перерывом в несколько дней.
2. Развернутый анализ крови помогает выявить наличие аллергических реакций, отражающихся в виде увеличения количества эозинофилов. Наличие анемии определяется по концентрации гемоглобина в крови.
3. Лабораторный анализ мокроты проводится для обнаружения личинок паразитических червей в период их миграции из легочных тканей в гортань.
4. Рентгенологическое обследование кишечника позволяет увидеть половозрелые особи при кишечной стадии заболевания.
5. Рентгенография легких – аппаратный способ обследования, позволяющий выявить характерные включения (затемненные области) в местах выхода личинок из артерий в альвеолы.
6. Иммунологический анализ плазмы крови с целью выявления специфических антител к личинкам паразита.

Результаты дополнительных диагностических процедур в совокупности с имеющимися у пациента симптомами позволяют определить заболевание и начать лечение аскаридоза у взрослых.

Лечение аскаридоза у взрослых

Как лечить аскаридоз? При лечении гельминтоза в первую очередь необходимо уничтожить личинок и половозрелых глистов в организме.

Для этого применяют противоглистные препараты широкого спектра действия, быстро уничтожающие как взрослых червей, так и их личинки. Основными препаратами, используемыми при лечении подобных глистных инвазий, являются Вормил, Вермокс и Декарис. Препараты принимают 2 раза в день, курс лечения длится 3 дня. После этого снова проводится обследование, с помощью которого можно оценить эффективность лечения.

[morkovin_vg video=”9jKbw6l4oR4;JQ9b0huvg6E”]

Дополнительно проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение последствий активной жизнедеятельности паразитов в организме. Назначаются препараты железа, антигистаминные средства, искусственные пищеварительные ферменты. Иммунитет после перенесенного аскаридоза не формируется, поэтому повторное заражение вполне возможно. Для того чтобы избежать этого, человек должен выполнять все гигиенические процедуры: мытье рук с мылом, овощей и фруктов перед приемом в пищу. Некоторые продукты питания должны подвергаться обязательной тепловой обработке.

В районах с высоким уровнем зараженности кишечными паразитами рекомендуется регулярно проводить массовую дегельминтизацию жителей не менее 2 раз в год. Первый этап этого мероприятия должен приходиться на конец весны-начало лета, второй – на осенне-зимний период. Так как яйца глистов длительное время сохраняются в почве, нелишней будет периодическая обработка грунта специальными средствами. Для удобрения почвы следует применять только обеззараженный навоз, при выполнении работ в саду необходимо надевать перчатки.